Kald læge primary care i stedet for 9-1-1 ved det første tegn på en streg kan forsinke patienter fra at nå en emergency room i den mest kritiske periode - de første tre timer efter sygdommens streg symptomer, rapporteret forskere ved American Stroke Association's International Stroke Conference 2008.
I to særskilte undersøgelser, en i USA og den anden i Australien, efterforskere fandt muligt betydelige forsinkelser, når lægernes kontorer blev kaldt først. Kalde en alarmnummer eller en ambulance er den hurtigste måde at nå frem til et hospital i vinduet tre timers muligheder for acute stroke behandling, der potentielt kan afværge alvorlige post-stroke handicap.
I West Virginia undersøgelsen (P523) kaldes forskere tilfældigt primary care physicians' kontorer søger rådgivning for hypotetiske streg eller hjerteanfald symptomer. Omkring 40 vagtpersonale blev bedt om at vælge en af fire svar til scenariet: vente og se, hvis symptomer gå væk, planlægge en office aftale senere på dagen, planlægge en aftale inden for to dage eller kalde 9-1-1.
Vagtpersonale var klar over hjerteanfald symptomer og korrekt underrettede en nødsituation 9-1-1 opfordrer til hjerteanfald scenarier. Dog til streg scenarier anbefales næsten en tredjedel af vagtpersonale planlægning en aftale senere på dagen, hvis symptomer fortsatte.
«Kræver 9-1-1 er det eneste rigtige svar,» sagde medforfatter Stephen Davis, M.P.A., M.S.W., forfatter til undersøgelsen og en adjunct Adjunkt i Akutmedicin i West Virginia University–Morgantown. "Vi synes at have gjort et fremragende stykke arbejde, uddanne folk om hjerteanfald, men vi har brug for yderligere arbejde med streg uddannelse. Næsten 30 procent af vagtpersonale anbefales en Vent-og-se strategi. Vi kan gøre meget bedre end."
Undersøgelsen blev præsenteret af bly forfatter Brett Jarrell, M.D., en assistent professor i Akutmedicin ved University of Kentucky.
Den anden undersøgelse (P537) var ikke en hypotetisk undersøgelse. Det omfattede interviews med 198 patienter, som var ankommet på tre australske emergency værelser via ambulance over seks måneder. Forskere fundet at kalde lægernes kontorer forlænget tid før en ambulance blev kaldt og forsinket patienten nåede hospital.
22 Procent af emergency room streg patienter havde samlet, først kaldes læge familie. Kun 32 procent kaldes en ambulance straks.
Blandt dem, der kaldes familie lægen, var 45 procent screenet over telefonen og rådes til at kalde en ambulance. 30-Seks procent blev rådgivet ses ved lægen. Af disse to grupper underrettede dem for at kalde en ambulance oplevet en midterplan tid 92 minutter at ambulance opkald, mens dem, der ventede undersøges oplevet midterplan gange 412 minutter – næsten 7 timer forud for en ambulance, der kaldes.
Forsinkelsen i kræver en ambulance blev næsten 10 gange større for dem, der ventede ses ved deres læge (median 412 minutter) end dem, der kaldes en ambulance straks (median 44 minutter).
Gang til hospitalet ankomst var mere end fem gange større for patienter, der først har set deres læge (median 475 minutter) sammenlignet med dem, der først kaldes en ambulance (median 92 minutter) nævnte undersøgelse forfatteren Ian T. Mosley M.B.A., R.N.
"Familie læger og deres personale har en vigtig rolle at spille i at reducere potentielle forsinkelser ved screening opkald og rådgivning for streg patienter, der kalder deres familie læge efter påbegyndelsen af streg symptomer," sagde Mosley, som er en research fellow ved nationale streg forskning institut på University of Melbourne. "Det bedste svar for folk, der oplever eller observere streg symptomer i andre er at kalde en ambulance".
Undersøgelsen blev præsenteret af højtstående forfatter Helen M. Dewey, M.B.B.S., Ph.D., knytte direktør for den nationale streg Research Institute og lektor i afdelingen medicin på University of Melbourne.
American Stroke Association anbefaler kræver 9-1-1 straks, hvis nogen af disse streg advarselstegn opstår:
- Pludselige følelsesløshed eller svaghed ansigt, arm eller ben, især på den ene side af kroppen
- Pludselige forvirring, trouble taler eller forståelse
- Pludselig problemer med at se i en eller begge øjne
- Pludselige trouble walking, svimmelhed, tab af balance eller koordinering
- Pludselige, alvorlige hovedpine med nogen kendt årsag.
http://www.americanheart.org/