Un nuovo studio Americano dell'Associazione del Cancro su dodici tipi di cancri fra più di 3,5 milione pazienti non assicurati dei ritrovamenti dei malati di cancro era sensibilmente più probabile presentare con il cancro avanzato della fase rispetto ai pazienti ad assicurazione privata.
Lo studio, che compare nell'emissione di Marzo dell'Oncologia di The Lancet, è il primo per usare i dati nazionali per studiare lo stato di assicurazione e la fase della diagnosi per tantissimi siti del cancro. Trova che la più forte associazione fra stato di assicurazione e cancro avanzato era per i cancri che possono essere individuati presto dalla schermatura o dalla valutazione dei sintomi.
Per il loro studio, ricercatori Americani dell'Associazione del Cancro piombo da Michael Halpern, M.D., Ph.D., Direttore strategico di ricerca sui servizi sanitari, di stato confrontato di assicurazione e della fase alla diagnosi facendo uso del Database Nazionale del Cancro, ad una registrazione basata a ospedale che cattura informazioni pazienti da circa 1.430 impianti. Il database comprende le informazioni per circa 73 per cento dei pazienti diagnosticati con cancro negli STATI UNITI. La nuova analisi ha incluso i pazienti nel database fra le età 18 e 99 diagnosticato con c'è ne di 12 cancri fra 1998 e 2004.
Lo studio ha trovato le associazioni coerenti fra stato di assicurazione e la fase alla diagnosi attraverso i siti multipli del cancro. Rispetto ai pazienti ad assicurazione privata, i pazienti non assicurati avevano aumentato significativamente le probabilità di diagnostica con il cancro nelle fasi più avanzate. Il più grande rischio per la diagnosi con a cancro moderatamente avanzato (fase II) invece della fase più iniziale (fase I) era nel cancro colorettale, mentre l'elevato rischio per la diagnosi al massimo ha avanzato la fase di cancro (fase III/IV) era nel cancro al seno. I pazienti di Medicaid egualmente avevano aumentato significativamente i rischi di presentazione con la malattia più avanzata della fase rispetto ai pazienti ad assicurazione privata per molti siti del cancro. Il più grande aumento nel rischio di diagnosi più avanzata della fase fra sia non assicurato che gli Medicaid-Assicurati si è presentato per i siti del cancro che fa parte di selezione sistematica (per esempio, petto, colorettali) o siti con i sintomi presenti alle fasi iniziali (melanoma, vescica urinaria).
Al contrario, la probabilità della diagnosi nelle fasi più avanzate per il pancreas o il cancro dell'ovaia, mentre più su, non era significativa o soltanto marginalmente significativo per i pazienti di Medicaid e non assicurati ha confrontato a privatamente ha assicurato i pazienti. Questi due siti tipicamente presentano con la fase avanzata alla diagnosi e che non hanno le prove di selezione o sintomi specifici per permettere che medici li diagnostichino ad una fase iniziale.
Gli autori notano che alcuni dei pazienti che sono stati codificati come avendo assicurazione di Medicaid erano probabili essere iscritti dopo la diagnosi ed il loro stadio avanzato alla diagnosi non può riflettere così la capacità di ottenere lo screening dei tumori e la diagnosi tempestiva fra le persone con copertura di Medicaid ma invece, barriere ad assistenza medica dovuto mancanza di assicurazione sanitaria.
Lo studio egualmente ha trovato che i pazienti Afroamericani erano sensibilmente più probabili essere diagnosticati ad una diagnosi più avanzata della fase per molti cancri, indicante che oltre gli effetti di assicurazione sanitaria, altre barriere probabilmente esistono per i pazienti Neri relativi alla diagnosi precoce ed all'assistenza medica rapida.
? I risultati di questo studio principale sono critici, non solo per i 47 milione Americani che non hanno assicurazione sanitaria, ma anche per la nostra nazione? John R. Seffrin, Ph.D. detto, direttore generale per l'Associazione del Cancro Americana. ? Il fatto è, troppi malati di cancro stanno diagnosticandi troppo tardi, quando il trattamento è più duro, più costoso ed ha meno probabilità dei salvandi vite. Dobbiamo cominciare a rimuovere le barriere che ostacolano la diagnosi precoce e l'accesso tempestivo ad assistenza medica se dobbiamo dare a tutti i malati di cancro una probabilità uguale nella lotta.?
Articolo: ? Associazione di stato e di origine etnica di assicurazione con la fase del cancro alla diagnosi per 12 siti del cancro: un'analisi retrospettiva? La TA Halpern, Reparto di EM, AL Pavluck, NANOMETRO Schrag, J Bian, AY Chen, Oncologia della Lancetta, Marzo 2008
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