U.S. 癌症死亡下来，但是为结肠癌筛选的很少美国人

新的数据显示的减少在癌症死亡特别是整体上趋向在美国和在结肠直肠的癌症死亡，显示结肠直肠的癌症检查测试的卓越的福利，但是这些测试救生潜在为许多美国人是未实现的，根据从胃肠病学美国学院的专家。

应该测试的少数种族、未保险的美国人和甚而医疗保障患者不适当地筛选和其他最近研究表示他们诊断与与患者比较的更加先进的癌症专用保险。

今天，美国癌症协会报告了在癌症死亡的下降趋势在 2004年和 2005年之间。 从冒号和直肠的癌症的死亡根据 ACS 减少了从 1998年到 2004年在男人和妇女中。 这个报表归因于早检测在结肠癌死亡的此暴跌。 结肠直肠的癌症的早检测，当它是最可治疗的时，直接地导致被改进的生存，超出 90%，当检测在早期。

根据 ACG 艾米 E. Foxx-Orenstein， D.O.， FACG 总统， “好消息是结肠直肠的癌症死亡下降，但是在结肠直肠的癌症的经验，其影响对生活水平和死亡率上的明显区别被看到在白色和黑色之间和在未保险和甚而那些之间与在医疗保障和医疗补助下的健康保险”。 根据 Foxx-Orenstein 博士， “胃肠病学美国学院做到国家政策更改改进对结肠直肠的审查和对这些证明的预防方法的增加的使用的存取，包括撤消医疗保障的大量剪切对这些测试的赔偿，因为首先引入这个福利，以及对在能走手术的付款集中许多筛分试验执行的地方”。

在 ACS 的日记帐巨蟹星座发布的分析在 2008年 1月 150,000 个医疗保障受益人表示仅被接受的 25% 推荐了结肠直肠的癌症的审查，因为医疗保障开始包括预防筛分试验。 查找的这反射证明的筛分试验一重大的 underuse 在医疗保障患者中的，并且随声附和医疗补助患者和未保险一般诊断与结肠直肠的癌症在后期阶段的其他最近发现，当这种预测是更坏的时。

由在 2008 的 2月 18日，柳叶刀肿瘤学里发布的 Halpern 的一个研究等查找了保险癌症诊断之间状况和阶段的相关性。 根据 Halpern 分析，未保险的患者二到三倍可能是诊断在后期阶段 (阶段 III 或状态 IV) 比在阶段 I。 这个差距在可能通过审查或症状鉴定及早被检测包括结肠直肠的癌症的癌症中是最显著的。 这个分析也查看种族背景，并且十倍的被找到的延迟状态诊断在非裔美国人中的十二癌症与白色比较了。

非裔美国人比其他民族诊断与在一个更新的年龄的结肠直肠的癌症，并且有结肠直肠的癌症的非裔美国人减少了生存比较其他民族。 从胃肠病学美国学院的医师专家在 2005 的发行了对提供保健服务者的新的推荐标准开始在非裔美国人的结肠直肠的癌症检查在年龄 45 而不是 50。 结肠镜检查是审查首选的方法结肠直肠的癌症的，并且数据支持这个推荐标准非裔美国人开始筛选在一个更新的年龄由于结肠直肠的癌症的高入射和接近或正确支持的珊瑚虫和癌机能障碍的更加极大的流行在此人口。 推荐标准在胃肠病学美国日记帐的 3月 2005 问题被发布了。

对于正常风险单个，胃肠病学美国学院推荐筛选期初在年龄 50 (非裔美国人的年龄 45)。 根据胃肠病学美国学院的首选筛分试验是结肠镜检查每 10 年。 平均风险单个的一项替代策略是血液的一个每年凳子测试和灵活的 sigmoidoscopic 检查每 5 年。 不同于结肠镜检查，此途径不允许珊瑚虫确定和删除在整个冒号的。

对那些与结肠直肠的癌症的家史，测试比最新的受影响的亲戚的年龄应该开始在 40 岁或 10 年新在结肠癌诊断时，哪些前。 对于平均数和高危险的单个，应该去除所有潜在的癌症前期的珊瑚虫。

http://www.acg.gi.org