venlafaxine 和 SSRIs 比較在消沉的處理

當前有許多抗抑鬱藥在這個市場上，但是哀傷地，許多患者仍然體驗消沉的致衰弱的症狀甚而與處理。

在生物精神病學的 2月 15日問題發布的一個新的研究下決心比較二普遍的選件類抗抑鬱劑、更新的 5-羥色胺和降腎上腺素再攝取抗化劑 (SNRIs)，像 venlafaxine (Effexor) 和更舊的有選擇性的 5-羥色胺再攝取抗化劑 (SSRIs)，像氟西汀 (三氮烷) 和 citalopram (Celexa)，確定一个是否提供一個整體更加極大的福利。

要執行如此，作者通過合併與其他 SSRIs 比較唯一 SNRI， venlafaxine， 34 雙盲被隨機化的受控試算的結果執行整合分析。 查爾斯 Nemeroff，本文的高級作者，報表博士他們的發現： 而且 「Venlafaxine在效力的 SSRIs 是優越整體，和，統計上主管對氟西汀，但是不對 paroxetine、 sertraline 或者 citalopram。 Venlafaxine 有一個更高的退學率由於相反活動」。 這些發現指示一個 venlafaxine 的 5.9% 好處釋免的費率。 作者也報告這位典型的醫生會需要治療 17 名患者有從對待的一個唯一耐心的福利與 venlafaxine 而不是 SSRI。

承認表面上小的好處，約翰 H. Krystal， M.D.，生物精神病學編輯和參加與耶魯大學醫學院和 VA 康涅狄格衛生保健系統，備注此條款 「顯示可能有公共衛生的更多重要性比對於各自的醫生和患者的預付款」。 他解釋此原因：

如果一般的醫生有效地治療 200 名根據症狀的沮喪的患者和換成所有從 SSRI 的 venlafaxine，只有 12 名患者會預測受益於切換。 福利此信號也許是非常難為了該醫生能檢測。 但是请在美國想像沮喪的患者的全部人口，估計有 7.1% 人口或 21 百萬人民，接受是 5.9% 更加有效的處理，然後是可以想像的超過 1 百萬人民會回應不會回應 SSRI 的 venlafaxine。 這可能是對現有的治療的最佳的使用可能改進公共衛生的示例的，既使當它也許不產生各自的醫生和患者的變化。

因此，在典型的臨床運作此區別構成一個幾乎不能可發現的福利，但是此區別可能是有意義的在沮喪的患者的多人口間在美國。

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