For unge med depression ikke responderer på den indledende behandling med en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI, en klasse af antidepressive lægemidler), resulterede skifte medicin og tilføjelse af kognitiv adfærdsterapi i en forbedring i symptomer, sammenlignet med bare at ændre medicin, ifølge en undersøgelse i den 27 feb spørgsmålet om JAMA: The Journal of American Medical Association .
Adolescent depression er en almindelig, kronisk, tilbagevendende og forringe tilstand. "Ubehandlet depression medfører nedskrivninger i skolen, interpersonelle relationer, erhvervsmæssige justering, og øger risikoen for suicidal adfærd og selvmord. Derfor er den rette behandling af unge depression har dybtgående konsekvenser for folkesundheden for unge i denne kritiske fase af udviklingen, "skriver forskerne.
Kliniske retningslinjer for behandling af unge depression anbefaler ordination af SSRI-medicin, psykoterapi, eller begge dele. Mens disse behandlinger alene eller i kombination har vist sig at være effektive, mindst 40 procent af unge med depression ikke udviser en tilstrækkelig klinisk respons på disse indgreb.
David Brent, MD, fra University of Pittsburgh, og kolleger undersøgte den relative effekt af medicin type, kognitiv adfærdsterapi (CBT), og kombinationen af begge til behandling af resistente unge depression. Det randomiserede kontrollerede forsøg, udført fra 2000-2006, omfattede 334 patienter, alder 12 til 18 år, med en primær diagnose af svær depression, som ikke havde reageret på en to-måneders indledende behandling med et SSRI-præparat. For 12 uger blev deltagerne randomiseret til en af fire behandlinger: skifte til et andet, forskellige SSRI (paroxetin, citalopram eller fluoxetin), skifte til et andet SSRI plus CBT, skifte til venlafaxin (en selektiv serotonin og noradrenerge reuptake inhibitor [SNRI ], et antidepressivt vist i nogle undersøgelser at være bedre end et SSRI-præparat i forvaltningen af behandling-resistent voksne depression), skifte til venlafaxin plus CBT.