Published on February 27, 2008 at 12:26 PM
對待貧血症與叫作紅血球生成刺激的作用者的藥物選件類 (ESAs)與多血脈性的在病人中的血栓栓塞 (血塊在深靜脈行程或在肺) 和死亡相關的增加的風險有癌症,根據在 JAMA 的 2月 27日問題的條款: 美國醫學協會學報。
ESAs 促紅細胞生成素和 darbepoetin 是用途廣泛對待在患者的貧血症與癌症。 有些研究表明也許有多血脈性的血栓栓塞的更高的風險 (VTE)與這些治療的,但是不根據背景信息在這個條款上知道是否有死亡的一種關聯增加的風險。
查爾斯 L. 班奈特, M.D., Ph.D。,西北大學範伯格醫學院,芝加哥和同事檢查 VTE 和死亡的費率與貧血症的處理的 ESA 管理相關在病人中的有癌症通過執行第3階段試算回顧。
研究員識別 51 次臨床試驗以 13,611 名患者檢查生存。 對數據的分析表明死亡的風險為治療與 ESA 與控制有癌症的病人是顯著高 (安慰劑) 組。
多血脈性的血栓栓塞為包括 8,172 名患者的 38 試算被評估了。 研究員發現有一種顯著增加的風險 (57%) 的在患者中的 VTE 治療與 ESA (在 4,610 名患者中的 334 個活動治療與 ESA 與在 3,562 名控制患者中的 173 個活動)。
「作為在病人中的一種支援關心藥物是重要的產生的 ESA 使用的流行這些風險有癌症以及一系列的安全性建議的傳播由食品藥品監督管理局 (FDA)和 ESA 製造商的」,作者寫道。
「安全性關心在大部分佔變化被觀察在使用、賠償制度、臨床指南和 FDA 批准的包裹物上的模式關於在腫瘤學設置的 ESAs。 我們的發現,與關於促紅細胞生成素和促紅細胞生成素感受器官的基礎科學報表一道在固定的癌症,提出對 ESA 安全性的詢問有癌症的病人的」。
(JAMA。 2008年; 299 [8] :914-924. 對媒體的可用的前禁運在 www.jamamedia.org)
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