沮喪的十幾歲很好響應組合療法

更多比一半有不對與有選擇性的 5-羥色胺再攝取抗化劑顯示改善的處理起反應，在換成與認知 (SSRIs)性能上的療法結合的不同的治療，研究員在 UT 西南治療中心後，并且他們的同事在多中心研究中找到消沉的最致衰弱的表單的少年

. 格雷姆 Emslie，精神病學教授和小兒科在 UT 西南和院長子項和青年期精神病學博士在兒童的治療中心達拉斯，是一個主要調查人在出現於美國醫學協會學報的 2月 27日問題的這個研究中。

「如果青少年未對一種最初的處理起反應，请繼續并且切換處理」， Emslie 博士說。 「我們的結果應該鼓勵臨床工作者不讓在同一個治療的青年期逗留和仍然不遭受」。 334 個研究參與者平均遭受消沉大約二年。 少年涉及被陳列的溫和派對嚴重專業壓抑的鬱悶，許多與自殺的觀念化。 歷史上，患者的這些類型有最壞的處理結果。 研究員查找了那接近沒有能回應抗抑鬱藥選件類叫作 SSRIs 的 55% 的少年，被回應，當他們換成不同的抗抑鬱劑并且參加了認知性能上的療法，檢查認為的模式修改工作情況。 這個研究也發現大約 41% 的參與者在換成回應了對不同的 SSRI 或 venlafaxine 以後，一种不同的消沉治療。 SSRIs 是少年消沉的最公用的處理，雖然早先研究顯示那大約 40% 的藥物的少年不對第一種處理起反應。 「這是長期遭受嚴重的健康狀況的組」，說 Emslie 博士，展示抗抑鬱劑的第一位精神病醫生是有效在沮喪的子項和青少年。 「是重要的青少年不放棄」。 研究參與者，在年齡排列從 12 到 18 并且全國各地來自六個站點，被評估了在 2000年和 2006年之間。 未能改善與 SSRI 的參與者任意地被分配了到 12 星期養生之道四種處理之一要求的該二者之一換成：

• 不同的 SSRI;
• 不同的 SSRI 加上認知性能上的療法;
• venlafaxine 仅或者;
• venlafaxine 加上認知性能上的療法。

改善被評定了使用臨床全球印象縮放比例和兒童的縮放比例修改過的消沉評級。 結果向顯示治療和療法不必須是獨立彼此。 「如果您沒有與抗抑鬱劑的一種好回應，明確地请添加認知性能上的療法」， Emslie 博士說。 「安排他們共同努力很可能是最有利的」。 研究結果類似於從 UT 西南主導的 STAR*D 的研究發現或者排序的處理選擇解除消沉，關於成人消沉的研究。 其種類， STAR*D 的最大的消沉研究展示了該一個在沒有達到症狀充分的寬恕從一種抗抑鬱藥的變得沒有症狀在更改或添加第二個治療以後的三個到四個成人。 「精神病醫生的一個專業問題是消沉是否是不同的在青春期」， Emslie 博士說。 「此研究建議此疾病存在青春期和非常類似於什麼在成年發生。 及早識別和對待消沉是重要的。 同事博士 Emslie 和他的繼續他們的研究少年消沉，并且使用數據精煉處理指南。 西南的 UT 的其他研究員誰參加了這個研究包括 Beth Kennard 博士，關聯精神病學教授和卡洛爾休斯，精神病學教授博士。 匹茲堡大學的研究員; 健康研究 Kaiser Permanente 中心對波特蘭，俄勒岡; UT 醫療分行在 Galveston; 加州大學，洛杉磯; 并且布朗大學也參加了這個研究。 這個研究由精神健康國家學院資助。 參觀 http://www.utsouthwestern.edu/mentalhealth 瞭解更多關於 UT 西南臨床服務在精神病學方面。

http://www.utsouthwestern.edu