Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Filipino | Bahasa | Русский | Svenska | Polski

De Eenvoudige onderzoeksvragenlijst voor nierziekte overtreft huidige klinische praktijkrichtlijnen

Published on March 1, 2008 at 2:47 PM · No Comments

Het grote publiek is niet zich voldoende ervan bewust dat de chronische nierziekte (CKD) een ernstige en progressieve medische voorwaarde is.

Het blijft onder-gediagnostiseerd en onder-behandeld. Begrijpelijk zo, aangezien in zijn vroege stadia CKD vaak niet-symptomatisch is, makend individuen met de ziekte en hun gezondheidszorgleveranciers onbewust van zijn „stil“ nog bedreigend aanwezigheid. Nochtans, als CKD vroeg wordt ontdekt en behandeld, zijn wijdverspreide gevolgen -- welke niermislukking, cardiovasculaire ziekte en (CVD) zelfs dood omvatten -- kan worden verhinderd of worden vertraagd.

In een studie van communautaire aard en een nationaal onderzoek, toont een team van volksgezondheid en de medische onderzoekers van de Medische Hogeschool van Weill Cornell en de Universiteit van Noord-Carolina (UNC) bij de Heuvel van de Kapel aan dat een eenvoudige onderzoeksvragenlijst, Onderzoek voor Geheime Nier (GENOTEERDE) Ziekte, patiënten op risico voor CKD beter kan identificeren dan de huidige Nationale klinische de praktijk (NKF)richtlijnen van de Stichting van de Nier, het Programma van de Evaluatie van de Nier Vroege (KEEP). De studie is net gepubliceerd in de Archieven van Interne Geneeskunde.

GENOTEERD toont grotere nauwkeurigheid en grotere vooruitlopende macht in het identificeren van individuen bij zeer riskant voor CKD aan dan HOUDEN. Bovendien GENOTEERD bepaalt 25 percenten minder roosters zeer riskant, resulterend in minder onnodige follow-uptests.

GENOTEERD toont 88 tot 95 percentengevoeligheid (hoe goed identificeert de test correct mensen die de ziekte) aan hebben en een specificiteit van 55 tot 65 percenten (hoe goed identificeert de test correct mensen die niet de ziekte hebben). In vergelijking, toont het LEVENSONDERHOUD een gevoeligheid van 86 tot 92 percenten en een specificiteit van 24 tot 35 percenten aan. De Vooruitlopende waarden (de kans dat een positief of negatief testresultaat) correct zal zijn werden en de capaciteit om CKD en niet-CKD te onderscheiden ook getoond om te zijn beduidend het betere GENOTEERD gebruiken.

De „Recente nationale gezondheidsstatistieken wijzen erop dat ongeveer 13 percent van de bevolking van de V.S. CKD, terwijl de voorlichting van nierziekte onder het grote publiek zeer laag blijft,“ verklaart Dr. Heejung Bang, hulpprofessor in de Afdeling van Biostatistiek en Epidemiologie in het Ministerie van Volksgezondheid bij de Medische Universiteit van Weill Cornell en hoofdauteur van de studie heeft. „Deze informatie onderstreept de behoefte waakzamer te zijn in het ontdekken van die op risico van CKD in de algemene bevolking,“ zij zegt.

GENOTEERD blijft de eerste en slechts noterende instrument streng het ontwikkeld door statistische voor algemene bevolkingsonderzoek te modelleren, als gerapporteerd één jaar geleden -- in 26 Februari, 2007, Archieven van Interne Geneeskunde. Het wendt een gebruikersvriendelijke vragenlijst en een eenvoudig noterend die systeem aan op zeven risicofactoren voor CKD wordt gebaseerd -- leeftijd, geslacht, hypertensie, diabetes, cardiovasculaire ziekte (CVD), bloedarmoede en proteinuria (de aanwezigheid van bovenmatige proteïne in de urine). Alle risicofactoren voor CKD worden gesteund door wetenschappelijke theorie en door nationale onderzoeken en communautaire gezondheidsstudies bevestigd.

„Als uw totale score van de GENOTEERDE test 4 of hoger is, betekent het niet u CKD hebt, maar wij adviseren sterk het verdere bloed testen voor creatinine (een teller voor geschade nierfunctie) en/of urineexamen door een arts. Op Dezelfde Manier waarborgt het hebben van een lage score niet u van deze ziekte vrij bent, maar het betekent u bij met lage risico's waarschijnlijk bent,“ zegt Dr. Bang. (De GENOTEERDE vragenlijst is hieronder beschikbaar.)

In tegenstelling, bepaalt het LEVENSONDERHOUD zeer riskante individuen aangezien zij die 18 jaar of ouder zijn met minstens één van het volgende: diabetes; hoge bloeddruk; of een familiegeschiedenis van diabetes, hoge bloeddruk of nierziekte.