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O questionário Simples da selecção para a doença renal outperforms directrizes de prática clínicas actuais

Published on March 1, 2008 at 2:47 PM · No Comments

O público geral não está suficientemente ciente que a doença renal crônica (CKD) é um problema médico sério e progressivo.

Permanece sob-diagnosticada e sob-tratada. Compreensìvel Assim, desde que em suas fases iniciais o CKD é frequentemente assintomático, fazendo indivíduos com a doença e seus fornecedores de serviços de saúde inconscientes de sua “presença silenciosa” contudo ameaçando. Contudo, se o CKD é detectado e tratado cedo, suas conseqüências difundidas -- quais incluem a insuficiência renal, a doença cardiovascular (CVD) e mesmo a morte -- pode ser impedido ou atrasado.

Em um estudo comunidade-baseado e uma avaliação nacional, uma equipe da saúde pública e pesquisadores médicos da Faculdade Médica de Weill Cornell e da Universidade de North Carolina (UNC) na mostra que um questionário simples da selecção, Selecção para a Doença Renal Oculto (MARCADA), pode melhor identificar pacientes em risco do CKD do que as directrizes de prática clínicas da Fundação Nacional (NKF) actual do Rim, o Programa Adiantado de Chapel Hill da Avaliação do Rim (KEEP). O estudo foi publicado apenas nos Ficheiros da Medicina Interna.

MARCADO demonstra a maior precisão e a maior potência com carácter de previsão em identificar indivíduos em de alto risco para o CKD do que MANTÊM-SE. Além, MARCADO define 25 por cento menos máquina de raios X como o risco elevado, tendo por resultado menos continuação desnecessária testa.

MARCADO demonstra 88 uma sensibilidade de 95 por cento (como bom o teste identifica correctamente os povos que têm a doença) e uma especificidade de 55 a 65 por cento (como bom o teste identifica correctamente os povos que não têm a doença). Em comparação, MANTENHA demonstra uma sensibilidade de 86 a 92 por cento e de uma especificidade de 24 a 35 por cento. Os valores Com Carácter De Previsão (a possibilidade que um resultado da análise positivo ou negativo estará correcto) e a capacidade distinguir o CKD e o não-CKD foram mostrados igualmente para ser utilização significativamente melhorada MARCADA.

“As estatísticas de saúde nacionais Recentes indicam que isso aproximadamente 13 por cento da população dos E.U. têm o CKD, quando a consciência da doença renal entre o público geral permanecer muito baixa,” Dr. Heejung Golpe dos estados, professor adjunto na Divisão da Bioestatística e da Epidemiologia no Departamento da Saúde Pública na Faculdade Médica de Weill Cornell e no autor principal do estudo. De “relevos Esta informação a necessidade de ser mais vigilante em detectar aqueles em risco do CKD na população geral,” diz.

MARCADO permanecem o primeiro e somente marcar o instrumento desenvolvido rigorosa pela modelagem estatística para a selecção da população geral, como relatado um ano há -- nos Ficheiros do 26 de fevereiro de 2007 da Medicina Interna. Emprega um questionário de fácil utilização e um sistema de pontuação simples baseados em sete factores de risco para o CKD -- idade, sexo, hipertensão, diabetes, doença cardiovascular (CVD), anemia e proteinuria (a presença de proteína excessiva na urina). Todos Os factores de risco para o CKD são apoiados pela teoria científica e foram validados por avaliações nacionais e a saúde da comunidade estuda.

“Se sua contagem total do teste MARCADO é 4 ou mais alta, não significa que você tem o CKD, mas nós recomendamos fortemente um teste de sangue mais adicional para a creatinina (um marcador para a função danificada do rim) e/ou o exame da urina por um médico. Similarmente, ter uma baixa contagem não o garante esteja livre desta doença, mas significa que você é provável em de baixo-risco,” diz o Dr. Golpe. (O questionário MARCADO está disponível abaixo.)

Ao contrário, MANTENHA define indivíduos de alto risco como aqueles que são 18 anos ou mais velhos com pelo menos um do seguinte: diabetes; hipertensão; ou uns antecedentes familiares do diabetes, da hipertensão ou da doença renal.