腎臟病的簡單篩選問卷優於目前的臨床實踐指南

廣大市民是沒有充分認識到，慢性腎臟病（CKD）是一個嚴重的和漸進的醫療條件。

它仍然是診斷和治療不足。可以理解的，因為在早期階段，CKD的常無症狀，使個人與疾病和他們的衛生保健提供者不知道“沉默”，但威脅存在。但是，如果及早發現和治療慢性腎臟病是，其廣泛的後果 - 其中包括腎功能衰竭，心血管疾病（CVD），甚至死亡 - 可能阻止或延遲。

在以社區為基礎研究和國家的調查顯示，公眾健康和威爾康乃爾醫學院和北卡羅萊納大學教堂山秀（UNC），一個簡單的篩選問卷，隱匿性腎臟疾病的篩查（得分）醫療研究小組，是能夠更好地識別患者CKD的危險比目前全國腎臟基金會（NKF）的臨床實踐指南，腎臟早期評估計劃（保持）。剛剛公佈的這項研究已在內科醫學檔案。

得分表明，在確定個人在CKD的高風險比KEEP更高的精度和更大的預測能力。此外，拿下定義為高風險少25％安檢，減少不必要的後續試驗。

得分表明88％到95％的敏感性（如何測試正確識別有疾病的人）和55％至65％（測試正確地識別人誰不有疾病）的特異性。相比較而言，保持演示了86％至92％，​​特異性 24％至35％的敏感性。預測值（的機會，積極或消極的測試結果將是正確的的），並能夠區分 CKD和非CKD的也顯示要使用取得了顯著改善。

“最近的全國健康統計數據表明，CKD的約 13％的美國人口，而廣大市民之間的腎臟疾病的認識仍然非常低，”國家博士Heejung爆炸，助理教授在生物統計司和流行病學部公共健康威爾康乃爾醫學院和研究的主要作者。 “這些資料強調了需要檢測在一般人群中慢性腎臟病的風險的警覺性，”她說。

得分仍然是第一個也是唯一的得分手段，嚴格的統計建模為一般人群的篩查，報告一年前 - 在2月26日，2007年，內科醫學檔案。它採用一個用戶友好的問卷和一個簡單的評分系統，基於 7個 CKD的危險因素 - 年齡，性別，高血壓，糖尿病，心血管疾病（CVD），貧血，蛋白尿（尿中過多的蛋白質的存在）。所有CKD的危險因素是科學理論的支持，並已通過國家調查和社區健康研究驗證。

“如果你拿下測試的總成績是4或更高，這不意味著你有慢性腎病，但我們強烈建議為進一步的血液檢測肌酐（腎功能受損的標誌）和/或尿考試由醫生，同樣，具有低的得分並不能保證你是本病，但它意味著你有可能在低風險，博士說：“爆炸。 （取得問卷下文）。

相比之下，保持定義那些18歲或年齡至少有下列之一的高危人群：糖尿病，高血壓，或糖尿病，高血壓或腎臟疾病的家族史。

“取得模型似乎以提高診斷性能，因為使用額外的變量，不同年齡組的重量，和潛在的心血管疾病問題。事實上，大多數慢性腎病患者死於心血管疾病的終末期腎病（ESRD）患者才到達。目前，在北卡羅萊納大學（UNC）教堂山和紙張的資深作者，醫學助理教​​授，博士說：“Abhijit Kshirsagar：研究人員正試圖了解一個潛在的CKD和CVD之間的雙向關係。

“此外，得分是方便自我評估，我們認為這賦予了它更大的適用性檢測 CKD的危險性增加的人士，”博士Kshirsagar說。

得分也可以作為一種教育工具，以提高CKD的意識。通過終末期腎病的網絡和UNC腎臟中心的腎臟教育推廣計劃取得的調查問卷是目前分佈，並已在“自然臨床實踐腎臟（2007）強調。研究人員希望他們的模型將在初級衛生保健和腎臟病診療，以及公共衛生措施和教育計劃。