신장 질환과 일부 환자는 의학 및 동료의 웨이크 포레스트 대학 학교에서 연구진에 따르면, 질병의 진행을 지연하고 여러가지 이유로 자신의 예후를 향상시키기 위해 시간에 신장 전문가라고하지 않습니다.
18 별도의 연구 분석 전반적으로, 나이가되는 소수 그룹에 속하는, 보함에 들지 않은되고 여러 건강 문제에서 고생하는 후반 추천과 관련된 환자의 특성 것으로 나타났습니다. 또한, 추천 의사와 nephrologists 사이의 의사 소통의 부족도 문제에 기여. 이번 연구 결과는 BioMed 중앙 신장하여 이번 주 온라인으로 게시되었습니다.
연구는 신장 손상이 감지하고 초기에 치료하는 경우에는 투석 치료를 필요로 최종 단계 신장 질병에 만성의 진행은, 둔화 수 나타났습니다. 신장 질환을 치료 전문 nephrologists,에 의해 관리는 입원과 사망의 감소 속도와 연결되어 있습니다. 그러나, 연구는 투석을 시작 환자의 80까지 %가 nephrologists 하순 추천 것을 나타냅니다.
"늦은 추천은 최근 연구에 의하면, 15 년 이상의 문제로 문서화 및되었습니다 감소하지 않습니다"Sonal 싱, MD, 수석 저자 및 일반 내과의 조교수 말했다. "문제가 책임이있는 요인에 대한 이해의 부족에 의해 방해되어 주소로 방법을 찾기."
만 26 미국인 만성 신장 질환으로 고통 그리고 그것은 2015 년까지 최종 단계 신장 질환의 700,000가지 경우가있을 것으로 추정된다. 국립 신장 재단은 신장 기능에 심각한 감소는 4 단계를 도달하면 신장 질환 환자가 nephrologists 언급하는 것이 좋습니다.
연구팀은 후반 추천 18 연구 분석 및 결과의 패션 보았다. 그들은 투석이 시작되기 전에 한 서너 육개월되었습니다 추천으로 이전 정의를 사용하여 "늦은"뿐만 아니라 연구, 국립 신장 재단의 정의를 사용하여 연구를 포함.
싱 및 동료는 북미에서 증가 연령이 75 세 이상되는 것은 후반 추천으로 이어진 보여주는 몇 가지 연구와 후반 추천과 관련된 것으로 나타났습니다.
"한 연구가 나이가 지연 추천 증가에 대한 위험을 가정하는 신중한하므로 55보다 더 오래된되고 늦게 추천과 관련된 것으로 나타났다"싱 고 말했다.
연구원은 추천의 적절한 타이밍에 대한 공급자 지식 부족 늦게 추천 25 % 이상에 대한 계정 수있다.
"연구 임상 및 정책 결정자 모두에게 중요한 의미를 갖고"싱 고 말했다. "미래에는 추천 지침은 주치의와 공동으로 준비하고, 만성 신장 질환에 대한 공동 관리 방법이 탐험해야한다."
Tushar Vachharajani, MD, 연구에 참여하지 않았지만 웨이크 포레스트 침례교에서 interventional nephrologist는 초기 추천의 여러 이점이있다 고 말했다. nephrologist에 의한 조기 치료가 느린 질병의 진행을 도울 수 있지만, 투석이 불가피하더라도 초기 추천은 치료 계획에 환자와 가족 시간을 제공합니다.
"환자가 투석에 대한 정신적 육체적으로 준비할 시간이 필요하다"고 말했다. "투석은 라이프 스타일을 360도 변화가 필요합니다."
그는 또한 최종 단계 신장 질환 당 자본 기준으로 치료를 가장 비싼 중 하나입니다 지적했다. "건강 보험 비용을 성장하는 것이 가능한 문제를 치료하기 전에 예방을 연습하는 것은 필수 만드는 것"이라고 말했다.
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