I pazienti Depressi di attacco di cuore hanno un elevato rischio per morte improvvisa nei mesi che seguono un attacco di cuore.
Ora un gruppo piombo dai ricercatori dalla Scuola di Medicina dell'Università di Washington a St. Louis ha trovato che il rischio continua per molti anni.
“Ci sono i due ad aumento quadruplo nel rischio di una persona di morte che segue un attacco di cuore se egualmente sembrano essere depressi,„ dicono Robert. M. Carney, Ph.D., autore principale di nuovo studio ed il professor di psichiatria all'Università di Washington. “Precedentemente abbiamo pensato che l'impatto della depressione fosse più forte per i primi tre - sei mesi che seguono un attacco di cuore ed allora diminuiti gradualmente in una coppia di anni. Invece, abbiamo trovato che l'effetto dura almeno cinque anni.„
Carney, con i colleghi dal Centro Medico di Duke University, Harvard University, Yale University, il Cuore Nazionale, Polmone ed Istituto di Sangue (NIH) e la Clinica di Mayo, ha seguito più di 750 pazienti di attacco di cuore per cinque anni. I risultati sembreranno in un'edizione imminente del Giornale dei Disordini Affettivi e sono online attualmente disponibile.
I Pazienti seguiti nello studio avevano partecipato al progetto fondato NIH che Migliora il Ripristino nei Pazienti della Coronaropatia (ENRICHD). Un poco più di meno mezzo sono stati diagnosticati con la depressione.
Durante i cinque anni che seguono un attacco di cuore, 106 pazienti sono morto. Di quelli, 62 erano stati diagnosticati con la depressione, mentre 44 non hanno avuti. Nel misurare gli effetti della depressione, i ricercatori egualmente hanno considerato altri rischi compreso l'età, il fumo, l'ipertensione, il genere ed il diabete.
Alcuni di quei fattori, come la più giovane età ed il genere femminile, rischio più basso di mortalità. Il Fumo ed il diabete tendono a sollevare il rischio di morte. Carney dice i suoi metodi statistici usati gruppo per valutare i modi in cui i vari fattori hanno influenzato il rischio della mortalità. Poi hanno rimosso l'influenza di tutti i altri fattori dall'equazione di rischio per considerare l'impatto statistico della depressione stesso.
“Lo abbiamo trovato che dopo avere registrato per ottenere quei fattori di rischio, la depressione continua a svolgere un ruolo statisticamente significativo,„ diciamo.
Una spiegazione possibile per l'influenza prolungata della depressione sulla mortalità è la sua natura di ricorso. Poiché il disordine può venire e superare molti anni, anche può continuare ad aumentare per molti anni il rischio di morte.
“La Gente è depressa tipicamente per un po', quindi o miglioreranno con il trattamento o può abbassarsi da sè,„ Carney dice. “Ma la depressione può ricorrere sempre e pensiamo che perché è un problema di ricorso, la qualsiasi depressione sta facendo al rischio della mortalità dopo un attacco di cuore, continui a fare per abbastanza un molto tempo.„
Gli studi Passati hanno differito sopra quanta sopravvivenza di influenze di depressione che segue un attacco di cuore. Ma Carney crede che questi nuovi risultati siano più affidabili perché tutti pazienti in questo studio sono stati intervistati personalmente per determinare il loro stato della depressione, mentre altri studi hanno contato sulla auto-segnalazione.
“Nella nostra esperienza, auto-segnalazione tende a sopravvalutare il rischio perché non è spesso possibile valutare le cause di vari sintomi sui questionari di auto-rapporto,„ lui spiega. “Dica che qualcuno riferisce avere problemi di sonno - che entrerebbero in colonna della depressione come sintomo. Ma è possibile essi sta dormendo male a causa di una parte posteriore di Male o perché devono alzarsi frequentemente ed andare al bagno durante la notte. Durante l'intervista, possiamo determinare se un sintomo determinato è collegato con la depressione o possiamo essere spiegati in un certo altro modo.„