Un nuovo studio epidemiologico basato sulla popolazione ha trovato che elevati degli enzimi epatici scoperto durante mediche di routine cura sono associati con la più alta mortalità futuro.
Le scoperte sono nel numero di marzo di epatologia, un giornale pubblicato da John Wiley & Sons a nome della Associazione americana per studio delle malattie del fegato (AASLD). L'articolo è anche disponibile online al Wiley Interscience (http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology).
Enzimi epatici includono aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT), e alte concentrazioni nel sangue tendono ad indicare la malattia del fegato. Circa il 10 per cento degli americani hanno un elevato enzimi epatici con nessuna prova di una causa come epatite c o il consumo eccessivo di alcol. Presumibilmente, molti casi sono dovuti a malattia del fegato grasso analcoliche.
Gli studi in altri paesi hanno non mostrato che elevati degli enzimi epatici sono associati con la mortalità in futuro, tuttavia il collegamento sia mai stato esaminato in una popolazione degli Stati Uniti, così ricercatori guidati da Tae Hoon Lee della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota ha precisato per affrontare questa questione. Hanno utilizzato i dati dalla Contea di Olmsted, MN, dove la maggior parte della popolazione ha avuto cura medica presso le strutture di Mayo Clinic, e comprendeva tutti i pazienti adulti che avevano i loro livelli AST o ALT misurati durante le visite di routine nel 1995. Quelli con livelli sopra il limite superiore di normale sono stati seguiti in avanti fino ad aprile 2006 per determinare la loro sopravvivenza.
AST è stata misurata in 18.401 residenti e 2.350 (13 per cento) ha avuto risultati sopra il limite superiore del normale. Di 6.823 persone che avevano loro ALT misurata, 911 (13 per cento) ha avuto risultati superiori al limite superiore del normale.
Dopo esclusi coloro che rifugge dalla Comunità, o morto entro due anni (per escludere la malattia terminale come la causa dei livelli anormali enzimi epatici), i ricercatori hanno usato il metodo di Kaplan-Meier per stimare la sopravvivenza. Hanno confrontato i loro risultati ai dati di mortalità per i bianchi di Minnesota e trovato che elevati AST è stata associata con un tasso di mortalità standardizzata significativamente maggiore (SMR). ALT elevato era anche associato con un SMR superiore. il SMR variava tra 1.21 e 1,78.