血清纖維變性標記關聯與肝臟在患者的纖維變性階段有先進的慢性酷 C 的

病人的前瞻性調查有先進的慢性丙型肝炎的 (CHC)表示血清纖維變性標記 3 可變的設計，包括血清 HA， TIMP-1 和血小板計數，比其他發布設計可能識別與更好的準確性的肝病。

這些發現在肝臟病學的 3月問題，約翰發布的日記帳威里 & 兒子代表肝臟病 (AASLD) 的研究的美國關聯。 這個條款也是可以在網上進行的在威里 Interscience (http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology)。

肝臟切片檢查法當前被認為這個最佳的方式估計慢性肝臟病階段和嚴重級別。 然而，它由抽樣誤差， understaging 和可變性限制在解釋。 並且，由於其風險，不便和費用，它不是實用的使用按照疾病級數和處理作用。 結果，研究員設法開發較不可能準確地預測疾病階段和纖維變性級數的入侵的測試。

密執安大學的羅伯特導致的研究員 Fontana 醫學院檢查血清纖維變性標記面板以及他們的能力的定期實驗室試驗能估計在病人一隊人的肝病有先進的丙型肝炎的。 他們包括了是非回信者對前期抗病毒療法在 HALT-C 試算、延長的 peginterferon 療法的一個預期多中心 NIH 研究病人的有丙型肝炎和先進的纖維變性登記的 513 名患者。

Fontana 和他的同事打算通過標記確定血清纖維變性標記面板的實用程序包括在估計最初的疾病階段的血清 PIIINP、 TIMP-1、 HA 和 YKL-40 在主題與每名患者的 Ishak 從肝臟切片檢查法的纖維變性評分比較。 他們也檢查血清纖維變性標記和肝膠原目錄之間的關係如評定由計算機化的形態測量學。

「在單變量的分析，接近全部被測試的變量是肝病的獨立預報因子」，作者報告。 他們然後進行了多元分析并且創建了包括 TIMP-1、日誌 HA 和血小板計數的設計。 「3 可變的設計比其中任一個單獨各自的血清纖維變性標記在估計肝病出現」，他們顯著好寫道。 這個設計比其他有一區在收貨人運行的曲線 0.81 下并且是好在預測的肝病發布設計。

這個設計將正確地分類 153 名 HALT-C 患者作為有肝病一個低可能性與 86% 準確性的。 另外的 146 個主題將分類作為有肝病一個高可能性與 73% 準確性的。

血清纖維變性標記也關聯與切片檢查法範例膠原目錄，然而不一樣嚴密地，像他們執行與 Ishak 纖維變性評分。 這建議血清纖維變性標記比計算機化的形態測量學取決於的肝膠原的數量嚴密地反射標準光學顯微學取決於的纖維變性的模式。

這個研究限制由 HALT-C 患者人數的唯一本質和由這個情況設計在外部驗證一隊人未被測試。 但是，研究員在多元分析、一個 3 可變的設計包括的 TIMP-1， HA 和血小板計數區分的患者推斷， 「有非肝臟硬化症 CHC 的從那些與肝病。 並且，此新的設計比在定期實驗室試驗基礎上的其他設計執行顯著好，建議血清纖維變性標記在估計疾病階段的有用，遞增情報在 CHC」。

http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology