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癌症风险轻微更高为被中断的激素治疗试算的妇女

Published on March 6, 2008 at 2:21 PM · No Comments

参加者的追踪研究在北卡罗来纳大学 (WHI)导致的妇女的健康主动的临床试验在教堂山研究员发现采取女性荷尔蒙联合的激素疗法加上孕激素的妇女在试算的安慰剂组可能有癌症的增加的风险,因为干预被终止,与参加者比较。

然而,心脏病、中风和的增加的风险在采取这种疗法的妇女被看见了作为 WHI 试算一部分 - 的血块 - 在三年减少,自从研究员终止了它,根据在美国医学协会学报的 3月 5日问题发布的研究。

研究的主要作者是赫拉尔多 Heiss,流行病学 Kenan 教授博士在公共卫生 UNC 学校。

女性荷尔蒙 WHI 试算加上包括 16,608 名健康绝经后的妇女 - 的孕激素 - 原来地被设计学习什么作用激素治疗在心血管疾病、癌症风险和骨折将有。

试算在参与者以后的 2002年 7月被终止了在平均数的疗法 5.6 年,因为研究员看见乳腺癌的一种增加的风险和在妇女的心血管疾病任意地分配了到激素疗法,比较服用一种安慰剂的那些人。

从那以后, Heiss 和其他 WHI 研究员合作的机构的检查有继续采取的行动访问从 2002年 7月对 2005年 3月的 15,730 个试用参与者和福利体验的风险,在他们终止了激素疗法后。

研究员发现这个结果的逐年活动费率 “所有癌症”为女性荷尔蒙是高加上孕激素组 (每年 1.56% [n = 281]) 比安慰剂组 (每年 1.26% [n = 218])。 这反射入侵的乳腺癌和其他癌症的一种更加巨大的风险在女性荷尔蒙加上孕激素组。 虽然乳腺癌的风险依然是高在继续采取的行动期间,这种风险比那是较少体验往试用期的结尾。

“WHI 调查员没有期望在终止女性荷尔蒙以后查找癌症的一种增加的整体风险加上孕激素”, Heiss 说。 “这种增加的风险是小的,但是继续采取的行动指示有更高的水平乳腺癌、肺癌、中风和死亡在采取了此疗法的那些人中。 因此,有对预防工作成绩的需要通过健康生活方式选择、风险系数控制和正常审查活动如建议使用由医疗保健实习者。 这虽则是大家的好建议,是否他们采取了女性荷尔蒙加上孕激素 3.5 到 8.5 年 - 在此研究中 -”。

风险和福利的汇总 (称全球索引) 包括了冠状心脏病、入侵的乳腺癌、中风、肺栓塞、子宫内膜癌、结肠直肠的癌症、熟悉内情的破裂和死亡的结果由于其他原因。 研究员发现此评定 12% 更高在妇女任意地被分配接受女性荷尔蒙加上孕激素比较这种安慰剂和没有明显地更改,在干预被终止了后。

结肠直肠的癌症的费率没有极大有所不同在二个组之间,并且子宫内膜癌的费率是低在女性荷尔蒙加上孕激素组。

心血管活动的风险是可比较的在继续采取的行动鉴定的二个组之间, Heiss 说,意味在妇女看到的增加的风险被分配到女性荷尔蒙加上孕激素在研究药物以后被减弱的试用期被终止了。

破裂的风险在 postintervention 继续采取的行动期间的在两个组的妇女中是类似的考虑的破裂的每种类型的: 臀部,椎骨和其他 osteoporotic 破裂。

“继续采取的行动在终止女性荷尔蒙以后加上孕激素使用确认试算的主要结论组合不应该用于激素疗法防止在健康的疾病,绝经后的妇女”, Heiss 说。 “对终止了此激素疗法的妇女的最重要的消息是对持续的预防和审查活动的需要通过他们的医师,首要的可防止的情况的”。

http://www.unc.edu/