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癌症風險輕微更高為被中斷的激素治療試算的婦女

Published on March 6, 2008 at 2:21 PM · No Comments

參加者的追蹤研究在北卡羅來納大學 (WHI)導致的婦女的健康主動的臨床試驗在教堂山研究員發現採取女性荷爾蒙聯合的激素療法加上孕激素的婦女在試算的安慰劑組可能有癌症的增加的風險,因為干預被終止,與參加者比較。

然而,心臟病、中風和的增加的風險在採取這種療法的婦女被看見了作為 WHI 試算一部分 - 的血塊 - 在三年減少,自從研究員終止了它,根據在美國醫學協會學報的 3月 5日問題發布的研究。

研究的主要作者是赫拉爾多 Heiss,流行病學 Kenan 教授博士在公共衛生 UNC 學校。

女性荷爾蒙 WHI 試算加上包括 16,608 名健康绝經後的婦女 - 的孕激素 - 原來地被設計學習什麼作用激素治療在心血管疾病、癌症風險和骨折將有。

試算在參與者以後的 2002年 7月被終止了在平均數的療法 5.6 年,因為研究員看見乳腺癌的一種增加的風險和在婦女的心血管疾病任意地分配了到激素療法,比較服用一種安慰劑的那些人。

從那以後, Heiss 和其他 WHI 研究員合作的機構的檢查有繼續採取的行動訪問從 2002年 7月對 2005年 3月的 15,730 個試用參與者和福利體驗的風險,在他們終止了激素療法後。

研究員發現這個結果的逐年活動費率 「所有癌症」為女性荷爾蒙是高加上孕激素組 (每年 1.56% [n = 281]) 比安慰劑組 (每年 1.26% [n = 218])。 這反射入侵的乳腺癌和其他癌症的一種更加巨大的風險在女性荷爾蒙加上孕激素組。 雖然乳腺癌的風險依然是高在繼續採取的行動期間,這種風險比那是較少體驗往試用期的結尾。

「WHI 調查員沒有期望在終止女性荷爾蒙以後查找癌症的一種增加的整體風險加上孕激素」, Heiss 說。 「這種增加的風險是小的,但是繼續採取的行動指示有更高的水平乳腺癌、肺癌、中風和死亡在採取了此療法的那些人中。 因此,有對預防工作成績的需要通過健康生活方式選擇、風險系數控制和正常審查活動如建議使用由醫療保健實習者。 這雖則是大家的好建議,是否他們採取了女性荷爾蒙加上孕激素 3.5 到 8.5 年 - 在此研究中 -」。

風險和福利的彙總 (稱全球索引) 包括了冠狀心臟病、入侵的乳腺癌、中風、肺栓塞、子宮內膜癌、結腸直腸的癌症、熟悉內情的破裂和死亡的結果由於其他原因。 研究員發現此評定 12% 更高在婦女任意地被分配接受女性荷爾蒙加上孕激素比較這種安慰劑和沒有明顯地更改,在干預被終止了後。

結腸直腸的癌症的費率沒有極大有所不同在二個組之間,并且子宮內膜癌的費率是低在女性荷爾蒙加上孕激素組。

心血管活動的風險是可比較的在繼續採取的行動鑒定的二個組之間, Heiss 說,意味在婦女看到的增加的風險被分配到女性荷爾蒙加上孕激素在研究藥物以後被減弱的試用期被終止了。

破裂的風險在 postintervention 繼續採取的行動期間的在兩個組的婦女中是類似的考慮的破裂的每種類型的: 臀部,椎骨和其他 osteoporotic 破裂。

「繼續採取的行動在終止女性荷爾蒙以後加上孕激素使用確認試算的主要結論組合不應該用於激素療法防止在健康的疾病,绝經後的婦女」, Heiss 說。 「對終止了此激素療法的婦女的最重要的消息是對持續的預防和審查活動的需要通過他們的醫師,首要的可防止的情況的」。

http://www.unc.edu/