A terapia da Combinação do Prostacyclin, do Sildenafil, e do Bosentan ajudou um paciente masculino novo com hipertensão portopulmonary severa a melhorar bastante para receber uma transplantação do fígado.
Era cargo-transplantação igualmente usada para ajudá-lo a manter sua saúde. Estes resultados são publicados na introdução de Março da Transplantação do Fígado, em um jornal por John Wiley & em Filhos. O artigo é igualmente acessível em linha em Wiley Interscience (www.interscience.wiley.com).
A hipertensão de Portopulmonary (PPHTN) é hipertensão arterial pulmonaa associada com a infecção hepática ou a hipertensão do portal. Nosso conhecimento sobre opções do tratamento para esta circunstância é limitado pela falta de experimentações controladas randomized, de interesses sobre a segurança da droga e da incapacidade inverter a doença pulmonar. A transplantação do Fígado é um tratamento eficaz para muitos pacientes com o suave-à-moderado PPHTN caracterizado por uma pressão média <35mmHg da artéria (mPAP) pulmonaa; mas não é oferecida frequentemente aos pacientes que têm casos severos (mPAP >50mmHg).
Os Pesquisadores conduzidos por Mark Austin da Faculdade Hospital do Rei descrevem um estudo de caso de um paciente masculino dos anos de idade 26 que tenha o refractário severo PPHTN e a hipertensão portal não-cirrhotic. Foi tratado com o seqüencial, então a combinação, a terapia dos vasodilators Iloprost, o Sildenafil, e o Bosentan. Sua condição melhorou dramàtica, com seu mPAP que cai de 70 a 32mmHg. Submeteu-se à transplantação do fígado, e continuou-se na terapia por dois anos de cargo-transplantação, quando seu mPAP caiu mesmo mais a 28mmHg. Continua actualmente na terapia dupla da combinação de Sildenafil e de Bosentan, e seus doutores esperam retirar eventualmente ambos os agentes.