鎌状赤血球 - 貧血の合併症の予測因子

UTの南西医療センターの研究者は血液中の酸素のレベル、または彩度は、脳卒中のリスクが高い鎌状赤血球貧血を持つ子どもを識別するのに使われることが決定した。

関連研究では、彼らはまた、疾患の重篤な合併症を予測するために使用される公開方法が適切ではないかもしれないことを発見した。

"ストロークは、鎌状赤血球症の重大だが、ますます予防可能な合併症であり、"言った
博士はチャールズクイン 、ユタ州南西部で小児科の助教授と血液学の2月の英国ジャーナルの中で現れるの研究の主執筆者。 "いくつかの要因が脳卒中のリスクを増大させるが、より良いスクリーニングツールがまだ必要であることを確認されている。"

ヘモグロビンは赤血球中の酸素輸送タンパク質である。推定10万人のアメリカ人を含む鎌状赤血球症を持つ人々は、彼らのヘモグロビンに影響を与える遺伝的エラーが発生する可能性があります。欠陥は柔軟性に欠け、鎌状細胞に、通常のソフト、ラウンドの血液細胞に変わります。変更された形状は、血管の閉塞を引き起こすと酸素を受けてから体内組織を防ぐことができます。

研究者は、ダラス新生児コホート、最初は新生児スクリーニングによって診断された鎌状赤血球症患者の世界最大のグループの一部である412子供の場合日。レビューすべての患者は1990年1月1日、患者のデータが電子的に提供されていたので、選択した日付の後に生まれた。

子供の血液中の酸素飽和度を経時的に追跡され、そしてストロークを受けた人々のレコードは人しなかった人と比較した。彼らの血液中の酸素の低レベルを持っていた子供たちが脳卒中を発症する可能性が高い、研究者が見つかりました。

"時間をかけて酸素飽和度の低下がさらに脳卒中のリスクを増加させるようだ"と博士はクインは言った。 "酸素飽和度は、簡単に潜在的に変更、測定され、脳卒中を持っていることの大きな危険にさらされている鎌状赤血球症の子供を識別するために使用される場合があります。"

ドクタークインと彼の同僚で別の研究では、ジャーナル血の1月号に掲載されています。その研究では、鎌状赤血球症（CSSCD）の共同研究によって開発されたモデルは、新生児のコホートで重篤な疾患を予測する方法効果的に調べた。

鎌状赤血球症は、さまざまな方法で子供に影響する可能性があるので、それは不可逆的な臓器の損傷が発生する前に有害な結果の高いリスクにある幼児を識別することは困難です。このような成果が死亡、脳卒中、頻繁に痛みや再発性急性胸部症候群が含まれています。手や足の腫れ痛みの種類 - - このような指炎の発生などの要因に基づいて患者を評価するCSSCD基準、人生の最初の年には、人生の二年目で定常状態のヘモグロビン濃度、および定常状態生活2年目の白血球数は、予測モデルは初期の、オーダーメード治療が有害転帰を防ぐことができることを期待して作成されました。

"我々は、CSSCDモデルはダラス新生児コホートに適用されるランダムな予測よりも良いではないことがわかった"と博士はクイン、血液調査の主執筆者と述べた。 "有害事象を経験したほとんどの被験者は有害事象のリスクが低いことが予測され、リスクが高いと予測されていない被験者は、実際に不利な結果を経験されなかった。我々は、モデルが少なくともダラスのコホートでは、臨床的に有用ではないと結論した。"

ドクタークインは、調査結果は、CSSCDモデルが早期に、リスクの高い介入を開始する唯一の基準として、堅牢な早期​​予測モデルがまだ必要なことに使われるべきではないことを示唆していると述べた。

2002年には南西UTとUTダラスは、UTの南西に南西包括的な鎌状赤血球センターを設立、米国立衛生研究所から数百万ドル規模の5年間の助成金を受けた。南西部ではその種の最初の、中心地は、博士ジョージブキャナンは、小児科の教授と血液中の調査の年長の著者によって指示されます。センターは、疾患の最初の国立臨床試験ネットワークを形成するために選ばれた10の一つです。ネットワークのUTの南西コンポーネントの主要な臨床現場は、こども医療センターダラスに位置しています。

UTの南西医療学生ジェームズサージェントは、血液学の研究のイギリスジャーナルに貢献した。 博士ゾラロジャース 、小児科の助教授;ナンシーリー、
UTの南西医療学生、エリザベスシャル、子供の研究看護師、そしてNaveedアフマド、子供の時統計学者は、血液の研究に貢献しています。

両試験は、NIHからの補助金によってサポートされていました。

訪問http://www.utsouthwestern.edu/pediatricsを小児科にUTの南西の臨床サービスの詳細については。

http://www.utsouthwestern.edu/index.html