De Nieuwe resultaten van het Initiatief van de Gezondheid van de Vrouwen (WHI) bevestigen dat de gezondheidsrisico's van gebruik op lange termijn de therapie van van het combinatie (oestrogeen plus progestin) hormoon in gezonde, postmenopausal vrouwen zelfs een paar jaren na het tegenhouden van de drugs voortduren en duidelijk belangrijker dan de voordelen zijn.
De Onderzoekers rapporteren dat ongeveer drie jaar nadat de vrouwen ophielden nemend de therapie van het combinatiehormoon, veel van de gevolgen voor de gezondheid van hormonen zoals verhoogd risico van hartkwaal verminderde, maar algemene risico's, met inbegrip van risico's van slag, bloedstolsels is, en kanker, hoog blijft. WHI wordt gesponsord door het het Nationale Hart, de Long, en Instituut van het Bloed (NHLBI) van de Nationale Instituten van Gezondheid (NIH).
De Resultaten van de WHI driejarige follow-upstudie van worden de oestrogeen-plus-progestin klinische proef gepubliceerd in 5 Maart, 2008, kwestie van het Dagboek van American Medical Association.
Het „goede nieuws is dat na vrouweneinde die de therapie van het combinatiehormoon nemen, hun risico van hartkwaal schijnt te verminderen,“ nota nam van Elizabeth G. Nabel, M.D., directeur NHLBI. „Nochtans, wijzen deze bevindingen ook erop dat de vrouwen die oestrogeen plus progestin nemen op verhoogd risico van borstkanker, zelfs jaren na het tegenhouden van therapie blijven. Het rapport Van Vandaag bevestigt de primaire conclusie dat van de studie de therapie van het combinatiehormoon niet zou moeten worden gebruikt om ziekte bij gezonde, postmenopausal vrouwen te verhinderen.“
FDA adviseert dat de hormoontherapie nooit wordt gebruikt om hartkwaal te verhinderen, en, wanneer de hormoontherapie voor de symptomen van de menopauze wordt gebruikt, zou het slechts bij de kleinste dosis en voor de kortste tijd moeten worden genomen mogelijke.
De nieuwe bevindingen zijn van een follow-upstudie van 15.730 postmenopausal vrouwen met een intacte baarmoeder, leeftijden 50 tot 79 jaar (gemiddelde leeftijd van 63) bij inschrijving, die aan de oestrogeen-plus-progestin WHI klinische proef deelnam. De Deelnemers werden willekeurig toegewezen om een combinatie van oestrogeen (0.625 milligrammen vervoegde paardenoestrogenen per dag) plus progestin (2.5 mg medroxyprogesteroneacetaat) of placebo (inactieve pil) te ontvangen. Belangrijkste werd de oestrogeen-plus-progestin studie tegengehouden in 2002 na een gemiddelde van 5.6 jaar van behandeling toe te schrijven aan een verhoging van borstkanker. De Vrouwen op de therapie van het combinatiehormoon waren ook op verhoogd risico van slag, bloedstolsels, en hartkwaal, terwijl hun risico van colorectal kanker en heupbreuken lager was, vergeleken bij vrouwen die hormoon geen therapie namen.
De follow-upstudie begon in Juli 2002 nadat de vrouwen in de studie werden opgedragen ophouden nemend die de therapie van het combinatiehormoon, en ging door Maart 2005, met deelnemers verder voor een gemiddelde van 2.4 jaar worden gevolgd. Alle studiedeelnemers werden onderzocht minstens één keer per jaar door een werker uit de gezondheidszorg WHI en ontvingen een jaarlijks borstonderzoek en een mammogram, met biopsieën uitgevoerd zoals nodig. Tijdens de follow-upstudie, waren de aantallen hartaanvallen, slagen, en bloedstolsels niet beduidend verschillend tussen de twee groepen (globaal, 343 cardiovasculaire gebeurtenissen onder hen die aanvankelijk hormoontherapie tegenover 323 onder zij ontvingen die niet). Bovendien was het aantal sterfgevallen niet beduidend verschillend (233 vrouwen die in de groep waren geweest van de hormoontherapie stierven, tegenover 196 vrouwen die in de placebogroep waren geweest).
„Na het zijn op de therapie van het combinatiehormoon verscheidene jaren, was het risico van de vrouwen van cardiovasculaire ziekte beduidend hoger - van een 29 percentenverhoging van hartaanvallen aan een 41 percentenverhoging van slagen en bijna tweemaal het risico van ernstige bloedstolsels - in vergelijking met de vrouwen die geen hormonen,“ bovengenoemde Michael S. Lauer, M.D., directeur van de Afdeling NHLBI van Preventie en de Wetenschappen van de Bevolking namen. „Terwijl het geruststellend is dat het hartaanvalrisico verminderde en dat de risico's voor slag en bloedstolsels niet groeiden nadat de vrouwen ophielden nemend hormonen, levert deze studie verder bewijs dat vijf jaar van de therapie van het combinatiehormoon schadelijk is. Alle geaccumuleerde risico's verdwijnen niet eenvoudig.“
De studie vond ook dat andere gevolgen van combinatiehormonen, zoals verminderd risico van colorectal kanker en heupbreuken, ook ophielden toen de therapie beëindigde.