Neue Ergebnisse von der die Gesundheits-Initiative der Frauen (WHI) bestätigen, dass die Gesundheitsrisiken des langfristigen Gebrauches von Hormontherapie der Kombination (Östrogen plus Progestin) in gesundem, postmenopausale Frauen sogar einige Jahre weiter bestehen, nachdem sie die Drogen gestoppt haben und offenbar den Nutzen überwiegen.
Forscher berichten, dass ungefähr drei Jahre nachdem Frauen stoppten, Kombinationshormontherapie zu nehmen, viele der gesundheitlichen Auswirkungen der Hormone wie erhöhte Gefahr der Inneren Krankheit, aber Gesamtgefahren, einschließlich Schlaganfallrisiken, Blutgerinnsel vermindert werden und Krebs, hoch bleiben. Das WHI wird vom Nationalen Inneren, von der Lunge und vom Blut-Institut (NHLBI) der Nationalen Institute der Gesundheit (NIH) gefördert.
Ergebnisse der dreijährigen Folgestudie WHI der Östrogen-plusprogestin klinischen Studie werden im Punkt Am 5. März 2008 des Zapfens American Medical Associations veröffentlicht.
„Die guten Nachrichten sind die, nachdem Frauen stoppen, Kombinationshormontherapie zu nehmen, ihre Gefahr der Inneren Krankheit scheinen sich zu verringern,“ notierter Elizabeth G. Nabel, M.D., NHLBI Direktor. „Jedoch, zeigen diese Ergebnisse auch an, dass Frauen fortfahren, die Östrogen plus Progestin nehmen, an erhöhter Gefahr des Brustkrebses zu sein, sogar Jahre, nachdem sie Therapie gestoppt haben. Heutiger Bericht bestätigt die Hauptschlussfolgerung der Studie, dass Kombinationshormontherapie nicht verwendet werden sollte, um Krankheit in gesundem zu verhindern, postmenopausale Frauen.“
FDA empfiehlt, dass Hormontherapie nie verwendet wird, um Innere Krankheit zu verhindern, und, wenn Hormontherapie für Wechseljahresanzeichen verwendet wird, sollte sie an der kleinsten Dosis und während der kürzesten möglichen Zeit nur genommen werden.
Die neuen Ergebnisse sind von einer Folgestudie von 15.730 postmenopausalen Frauen mit einer intakten Gebärmutter, Alter 50 bis 79 Jahre (Durchschnittsalter von 63) an der Einschreibung, die an der WHI-Östrogen-plusprogestin klinischen Studie teilnahm. Teilnehmer wurden nach dem Zufall zugewiesen, um eine Kombination des Östrogens (0,625 Milligramme konjugierte pferdeartige Östrogene pro Tag) plus Progestin (mg 2,5 von Medroxyprogesteroneacetat) oder Placebo (inaktiv Pille) zu empfangen. Die Haupt-Östrogen-plusprogestin Studie wurde im Jahre 2002 nach einem Durchschnitt von 5,6 Jahren der Behandlung wegen einer Zunahme des Brustkrebses gestoppt. Frauen auf Kombinationshormontherapie waren auch an erhöhtem Schlaganfallrisiko, an den Blutgerinnseln und an der Inneren Krankheit, während ihre Gefahr von Darmkrebs- und Hipsbrüchen niedriger war, verglichen mit Frauen, die nicht Hormontherapie nahmen.
Die Folgestudie fing im Juli 2002 nach Frauen in der Studie wurden angewiesen, um Kombinations, hormontherapie zu nehmen zu stoppen und fortgesetzt bis März 2005 an, wenn die Teilnehmer für einen Durchschnitt gefolgt sind, von 2,4 Jahren. Alle Studienteilnehmer wurden mindestens einmal jährlich von einem WHI-Kliniker geprüft und eine jährliche Brustprüfung und -mammogramm empfingen, wenn die Biopsien durchgeführt sind, wie gebraucht. Während der Folgestudie waren die Anzahlen von Herzinfarkten, die Vektoren und die Blutgerinnsel nicht zwischen den zwei Gruppen beträchtlich unterschiedlich (Gesamtes, 343 kardiovaskuläre Ereignisse unter denen, die zuerst Hormontherapie gegen 323 unter denen empfingen, die nicht taten). Darüber hinaus war die Anzahl von Todesfällen nicht beträchtlich unterschiedlich (233 Frauen, die in der Hormontherapiegruppe gewesen waren, starben, gegen 196 Frauen, die in der Placebogruppe gewesen waren).
„Nachdem sie auf Kombinationshormontherapie für einige Jahre gewesen war, die Gefahr der Frauen der Herz-Kreislauf-Erkrankung war beträchtlich höheres - von einer 29-Prozent-Zunahme der Herzinfarkte zu einer 41-Prozent-Zunahme der Vektoren und fast zweimal zur Gefahr von ernsten Blutgerinnseln - verglichen mit den Frauen, die nicht Hormone nahmen,“ sagte Michael S. Lauer, M.D., Direktor der NHLBI-Abteilung der Verhinderung und der Bevölkerungs-Wissenschaften. „Während sie versichert, dass Herzinfarktgefahr sich verringerte und dass die Gefahren für Vektor und Blutgerinnsel nicht wuchsen, nachdem die Frauen stoppten, Hormone zu nehmen, liefert diese Studie weiteren Beweis, dass fünf Jahre der Kombinationshormontherapie schädlich ist. Alle akkumulierten Gefahren nicht einfach verschwinden.“
Die Studie fand auch dass andere Effekte von Kombinationshormonen, wie verringerter Gefahr von Darmkrebs- und Hipsbrüchen, auch gestoppt, als Therapie beendete.