En test, der profiler molekylære biomarkører i blodet kan blive den første præcise diagnostiske test for Parkinsons sygdom, viser ny forskning.
Skærmen er afhængig af ændringer i snesevis af små molekyler i serum. Disse "metabolomisk" ændringer danner et unikt mønster hos mennesker med Parkinsons sygdom, ifølge et team ledet af forskere ved Weill Cornell Medical College i New York City.
De har offentliggjort resultaterne i tidsskriftet Brain.
"En pålidelig blodprøve for Parkinsons sygdom ville revolutionere ikke kun pleje af mennesker med denne invaliderende sygdom, ville det lette forskning samt," bemærker undersøgelse ledende forfatter Dr. M. Flint Beal, formand og Anne Parrish Titzell professor i neurologi ved Weill Cornell Medical College, og neurolog-in-chief på NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center.
Ifølge National Parkinsons Foundation, har en anslået 1,5 millioner amerikanere de neurodegenerative sygdomme, og 60.000 nye tilfælde diagnosticeres hvert år. Skuespilleren Michael J. Fox, bokseren Muhammad Ali, og den tidligere amerikanske justitsminister Janet Reno alle lider af Parkinsons, som rammer mænd og kvinder i nogenlunde lige mange.
"Lige nu, er en Parkinsons Diagnosen stilles alene på en klinisk gennemgang af symptomer - vi har ingen biologisk test," bemærker dr Beal. I bedste fald et symptom-baseret skærm er stadig kun 90 procent præcis, tilføjer han.
"Det kan forårsage reelle problemer, fordi at de resterende 10 procent af patienter - som kan have look-alike vilkår såsom multi-system atrofi eller progressiv supranukleær parese - ender med at få behandlet med Parkinsons medicin," Dr. Beal siger. "Disse typer medicin kan synes at hjælpe dem lidt, men i mellemtiden har de ikke været at få den behandling, der er nødvendigvis bedst for dem."
En tidlig påvisning ville også være meget nyttige i at spore sundheden for patienter, der kan have højere risiko for Parkinsons, som dem med en familie historie af sygdommen.
Endelig er integriteten af kliniske forsøg undermineret af manglen på en præcis skærmen, Dr. Beal noter. "Hver gang du foretager en klinisk forsøg i Parkinsons og du har patienter, der er fejldiagnosticeret, går den" støj "i analysen, skævvridning af resultaterne. En virkelig pålidelig test kan medvirke til at eliminere det," forskeren noter.
Det er derfor opmuntrende resultater for den nye test - baseret på en patients "metabolomisk profil" - er så vigtige.
Metabolomics er studiet af ændringer i tusindvis af forskellige, meget små molekyler, der findes i kropsvæsker eller væv. "Hver gang du har en genetisk eller miljømæssig perturbation, er disse molekyler ændres på bestemte måder," Dr. Beal forklarer.
Fordi Parkinsons behandling selv kunne udløse nogle af disse ændringer, forskerne først sammenlignet metabolomisk mønstre i blodet hos Parkinsons patienter som ikke var i behandling versus dem, der var medicineret. "Det gav os en" medicin-fri 'profil, som vi kunne bruge fremadrettet, "Dr. Beal forklarer.
I den næste fase af forskning, sammenlignet holdet blodprøver fra 66 patienter med Parkinsons sygdom, mod 25 raske kontrolpersoner (hvoraf de fleste var patienternes ægtefæller). Den metabolomisk Analysen omfattede over 2.000 små molekyler, der findes i blodet.