Numa altura em que diversos seguradores de saúde dos E.U. interromperam o pagamento para o uso do propofol sedativo durante a maioria de colonoscopia da selecção, os médicos na Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia descobriram que uma maneira alternativa de administrar a droga poderia salvar milhões de dólares dos cuidados médicos e fornecer uma maneira mais segura de entregar o alívio das dores óptimo.
Os pesquisadores estudaram dois grupos de pacientes que receberam sedação paciente-controlada - administrada com o impulso de um botão - durante sua colonoscopia. Um grupo recebeu uma combinação do propofol e do remifentanil dos sedativos, quando o outro recebeu o midazolam e o fentanyl das drogas. Aqueles no braço do propofol tomaram somente sobre a metade como por muito tempo para ser sedated, podiam andar mais rapidamente após o procedimento, e passaram muito menos tempo na sala de recuperação.
Os resultados, publicados na introdução de Fevereiro da Anestesia e da Analgesia do jornal, luz adicional da vertente em Aetna, Humana e outras grandes decisões recentes de seguradores de saúde para interromper o pagamento para o uso do propofol sedativo durante a maioria de colonoscopia rotineiras, porque exige geralmente um anesthesiologist estam presente para monitorar para reacções adversas durante o procedimento. Sua participação adiciona várias centenas dólares ao custo do procedimento, mas sem cobertura de seguro para esta escolha popular do alívio das dores, os médicos preocupam-se que mais pacientes evitarão o teste salva-vidas, que detecta e remove pólipos pre-cancerígenos. No ano passado, 55.000 Americanos morreram do cancro colorectal, fazendo lhe o assassino segundo-principal do cancro da nação.
A “Conformidade com regimes da selecção salvar vidas em uma taxa diversos ordens de grandeza maiores do que o número de vidas perdidas à sedação,” diz Jeff E. Mandel, DM, MS, Anestesiologia clínica do professor adjunto e Cuidado Crítico em Penn. “Como médicos, nós devemos procurar maneiras de encontrar o balanço óptimo entre o acesso para importar-se e os riscos. Ninguém interesse é servido por menos pacientes que têm o acesso à colonoscopia segura, indolor.”