a Peso-Perda e as mudanças principais do estilo de vida podem ser mais eficazes do que a terapia intensiva da insulina para pacientes excessos de peso com tipo deficientemente controlado, insulina-resistente - diabetes 2, de acordo com um pesquisador do diabetes no Centro Médico Do Sudoeste de UT.
O Coração, o Pulmão, e o Instituto Nacionais do Sangue dos Institutos de Saúde Nacionais pararam recentemente a parte de um ensaio clínico em curso no diabetes e a doença cardíaca após mais de 250 povos morreu ao receber o tratamento intenso para conduzir sua glicemia nivela abaixo das directrizes clínicas actuais.
A evidência está obrigando que quando os níveis da insulina são altos, determinados tecidos estão sobrecarregados com as moléculas gordas, que conduz à resistência à insulina. No entanto, os níveis altos da glicemia de muitos pacientes obesos com tipo insulina-resistente - o diabetes 2 está sendo tratado com as quantidades crescentes de insulina na tentativa de derrubar essa resistência. Quando as doses altas da insulina puderem abaixar níveis da glicose, igualmente aumentará as moléculas gordas e pode causar dano do órgão.
Em um comentário na introdução do 12 de março Do Jornal de American Medical Association, o Dr. Roger Unger, professor da medicina interna, escreveu sobre os resultados recentes do seus próprios e de outros laboratórios que ligam a resistência à insulina à acumulação adicional de moléculas gordas no fígado e no músculo.
O Dr. Unger, que investigou o diabetes, obesidade e resistência à insulina por mais de 50 anos disse que a terapia intensiva da insulina contraindicated para pacientes obesos com tipo insulina-resistente - diabetes 2 porque aumenta os ácidos gordos que causam o diabetes. Em Lugar De, a terapia a mais racional elimina as calorias adicionais, reduzindo desse modo a quantidade de insulina no sangue e a síntese dos ácidos gordos estimulados pela insulina alta. Dar mais insulina aumenta simplesmente a gordura corporal.
A “Evolução era não-preparado para a mudança na dieta Americana ao fast food processado e movimentação-através das pistas,” disse. “Não há nenhuma maneira que nossos genes poderiam evoluir para gird eles mesmos contra a superabundância de muito, muito os alimentos de alto-caloria que inundaram os E.U.”
Antes da descoberta da insulina, a inanição era o único tratamento para o diabetes, disse o Dr. Unger, que é um membro da Academia Nacional das Ciências.
“Hoje há muitas opções do tratamento, incluindo a cirurgia bariatric caso necessário, para abaixar o índice gordo no corpo antes que você comece dar a insulina,” ele disse. “A gordura está causando a resistência à insulina e está matando as beta pilhas deprodução no pâncreas - de que é o que está causando o tipo - o diabetes 2.”
Dar mais insulina canaliza simplesmente a glicose na produção gorda. Há agora um espectro das terapias que melhoram o diabetes corrigindo a resistência à insulina reduzindo a gordura corporal. O tratamento da Insulina seria indicado somente se todo o estes falham.