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减重有效比第二类型糖尿病患者的密集胰岛素疗法

Published on March 12, 2008 at 4:50 AM · No Comments

重量损失和主要生活方式更改比超重病人的密集胰岛素疗法可能有效有恶劣受控,胰岛素抗性第二类型糖尿病,根据糖尿病研究员在 UT 西南治疗中心。

国家重点、肺和血液学院国家卫生研究所最近制止了一部分的在糖尿病的一次持续的临床试验,并且在超过 250 个人以后的心脏病中断了,当得到强烈的治疗驱动他们的血糖时在当前临床指南下成水平。

证据是强制的,当胰岛素水平高时,某些组织超载与肥腻分子,导致胰岛素抗性。 仍然,许多肥胖病人的高的血糖水平有胰岛素抗性第二类型糖尿病的对待随着相当数量胰岛素的增加为击败该阻力。 当胰岛素大剂量可能降低葡萄糖级别时,它将增加肥腻分子,并且也许造成机构故障。

在美国医学协会学报的 3月 12日问题的一个评论,罗杰 Unger,内科教授博士,写了关于链接对肥腻分子超额累计的胰岛素抗性在肝脏和肌肉的他自己和其他实验室的最近发现。

Unger,博士调查糖尿病,肥胖病和胰岛素抗性超过 50 年说密集胰岛素疗法为有胰岛素抗性第二类型糖尿病的肥胖病人被显示不当,因为它增加导致糖尿病的脂肪酸。 反而,这种最合理的疗法消灭超额卡路里,从而减少相当数量在这滴血液的胰岛素和高胰岛素刺激的脂肪酸的综合。 产生更多胰岛素增加体脂肪。

“演变为在美国饮食上的变化是无准备的对被处理的快餐,并且免下车运输路线”,他说。 “没有办法我们的基因可能演变佩带他们自己的 superabundance 非常,非常充斥了美国”的高卡路里食物

在胰岛素的发现上前,缺乏是糖尿病的唯一的处理,说 Unger 博士,是国家科学院的成员。

“今天如果需要,有许多处理选项,包括 bariatric 手术,降低在这个机体的脂肪含量,在您开始产生胰岛素前”,他说。 “油脂导致胰岛素抗性并且杀害在的胰岛素产出的 beta 细胞是的胰腺 - 什么导致第二类型糖尿病”。

产生更多胰岛素开辟葡萄糖到肥胖生产。 现在有经过更正胰岛素抗性改进糖尿病经过减少体脂肪的范围疗法。 只有当所有这些发生故障,胰岛素处理将指示。

Unger 博士说应该产生胰岛素有胰岛素缺乏的病人,但是没有,如果胰岛素水平已经是非常高,但是无效的。 “产生更多胰岛素一名胰岛素抗性患者提高一名病人的血压是如同有高血压的解决对血流的阻力。 反而,您会设法减少阻力”,他说。

在这个评论, Unger 博士说在病人的数量的增量有胰岛素抗性第二类型糖尿病的可以被跟踪到在美国开始在第二次世界大战以后肥胖病的流行病,当食物配制从系列厨房被移动了向生产高脂肪,卡路里密集的食物、导致的男人和妇女每天消耗充分地更多卡路里的工厂和公司。 另外,技术推进例如电视、计算机和汽车减少了每天被烧的卡路里的数量。

当这个机体无法做足够激素胰岛素补尝胰岛素抗性,第二类型糖尿病发生。 在 18 百万和 20 之间的情况影响百万人民在美国。

增加第二类型糖尿病的风险的系数包括肥胖病、年龄和缺乏执行。 在几年内,高血糖损坏神经和血管,导致复杂化例如心脏病、中风、盲目性和肾病。

http://www.swmed.edu/