Совмещенный терапевтический подход stenting и фотодинамическая терапии может улучшить коэффициенты выживаемости для пациентов терпя от предварительной желчи печенки - дактируйте рак, согласно изучению опубликованному этот месяц в Клинических Гастроэнтерологии и Hepatology, официальный журнал Американского Gastroenterological Института (AGA) Ассоциации.
Исследователя в изучении нашли что пока stenting может помочь усилить желчь - трубопровод для того чтобы увеличить функциональность печенки, светлая терапия помог в атаковать раковые клетки сразу. Совмещенная терапия вела к значительно уменьшениям в уровнях смертности в годе следовать обработкой, сравненной с stenting обработкой самостоятельно.
«Это очень агрессивныйое заболевание которое мы воюем, по мере того как диагностируют большинств пациентов когда мы сможем только предложить паллиативную внимательность,» сказали Michel Kahaleh, MD, Университета Вирджинии и ведущего следователя изучения. «Что мы нашли в этом изучении то совмещая терапии которые воюют заболевание и помогают улучшить функциональность печенки могут помочь расширить коэффициенты выживаемости для этих пациентов.»
В этом изучении, обработали 48 пациентов для предварительного cholangiocarcinoma над пятилетним периодом. 19 было обработано с фотодинамической терапией (PDT) и stents, пока обработали 29 пациентов с biliary stents одними. В группе получая совмещенную терапию, был впрыснут был введен фотодинамический агент (натрий porfimer, обыкновенно используемый агент) и активированные, и пластичные stents. PDT было повторено каждые 3 месяца, в которое время все stents были заменены. Если команда нашла засорения или перевод, то stents были обменяны более раньше для поддержания оптимального понижения давления.
Группа обработала с stenting и показанное PDT улучшило коэффициенты выживаемости сравненные к группе stent-только (16,2 месяцам против 7,4 месяцев). Смертность в группе PDT на 3, 6 и 12 месяцах была 0, 16 и 56 процентов соответственно, пока соответствуя смертность в группе stent была 28, 52 и 82 процентов соответственно. Разница между 2 группами была значительно на 3 и 6 месяцах, но не на 12 месяцах. На более дальнеишем анализе, команда нашла что только число процедур по ERCP и количество встреч PDT были значительно в определять выживание. В обеих группах, билирубин сыворотки успешно был уменьшен.
PDT эволюционируя терапия которая включает управить photosensitizing агентом и активировать им используя светлое освещение специфической длины волны, которая убивает пристрелнные клетки. Подуманы, что разрушает рак и neovascular клетки и уменьшает PDT массу тумора, и в более предыдущих предполагаемых пробах, PDT было связано с значительно уменьшением в билирубине (субпродукте клетки крови выделянном в желчи печенки) и увеличило выживание сравненное к данным за прошедший период.
«Пока мы довольный с результатами изучения, нам нужно более лучше понять если влияние приписиваемое главным образом к фотодинамической терапии или к числу встреч ERCP, то» сказали Др. Kahaleh.