De patiënten van Kanker van de Zuidoostelijke Verenigde Staten die met de drug cetuximab worden behandeld, commercieel gekend als Erbitux, zullen veel eerder aan strenge allergische reacties lijden dan patiënten in andere gebieden van het land.
Nu hebben de onderzoekers van het Centrum van Kanker vanderbilt-Ingram een onderliggende aanwijzing aan deze geheimzinnigheid ontdekt. Het verschijnt veel van die patiënten reeds een reeds bestaand antilichaam dat met de kankerdrug reageert hebben, die strenge allergische reactie veroorzaken. Christine Chung, M.D., hulpprofessor van Geneeskunde en de Biologie van Kanker, is de hoofddieauteur van de studie in 13 Maart kwestie van New England Journal van Geneeskunde wordt gepubliceerd.
Cetuximab is een monoclonal antilichaam voor gebruik in van de dubbelpuntkanker en squamous-cel hoofd en halskanker die wordt goedgekeurd. Chung werd nieuwsgierig over de drug toen verscheidene patiënten vanderbilt-Ingram strenge allergische reacties kort na wordt gegoten met de substantie hadden. Enkele reacties waren levensgevaarlijk.
„Toen Ik mijn patiënten zag hebbend deze allergische reacties keken zij zeer als de anafylactische reactie in zijn scherpte en symptoompresentatie aangezien u met iets als strenge pindaallergie,“ bovengenoemd Chung ziet. De „anafylactische reacties worden teweeggebracht door immunoglobulin E of IgE. De Patiënten moeten aan een antigeen worden blootgesteld alvorens het lichaam aan het gevoelig wordt gemaakt wordt en IgE die produceert. Maar deze kankerpatiënten waren nooit blootgesteld aan de drug cetuximab.
„I dacht er reeds bestaande antilichamen IgE in deze patiënten van een antigeen moeten zijn dat aan cetuximab gelijkaardig is,“ verklaarde Chung. „Terwijl het spreken aan andere artsen, merkten wij op dat wij vaker deze reacties in het Zuidoosten.“ zagen
De Hogere tarieven zijn gemeld in Tennessee, Noord-Carolina, Arkansas, Missouri en Virginia. Door contrast, had minder dan 1 percent van patiënten dergelijke reacties in het Noordoosten.
Chung werkte met vanderbilt-Ingram onderzoekers Jordanië Berlijn, M.D., Emily Chan, M.D., Ph.D., Barbara Murphy, M.D., en Robbert Slebos, Ph.D. samen. Zij contacteerden collega's bij de Universiteit van Virginia, Stanford, Hertog, Harvard en de Kliniek van de Allergie en van het Astma van Arkansas van het Noordwesten, samen met Systemen Bristol-Myers Squibb en ImClone, de fabrikanten van de drug. De groep voegde serumsteekproeven van kankerpatiënten, evenals controleonderwerpen samen. Dan testten zij de steekproeven voor het antilichaam IgE.