制癌剤のアレルギー

Erbitux として商業的に知られている薬剤の cetuximab と扱われる米国東南部からの癌患者は国の他の領域の患者よりずっと本当らしいです厳しいアレルギー反応に苦しむために。

ここで Vanderbilt-Ingram の蟹座の中心からの研究者はこのミステリーへの根本的な糸口を検出してしまいました。 それらの患者の多数が既に制癌剤と反応する厳しいアレルギー反応を引き起こす既存の抗体により持っていることをようです。 クリスティーンチョン、 M.D. のおよび蟹座の生物学補助医学部教授は、ニューイングランドの医療ジャーナルの 3 月 13 日問題で出版される調査の主執筆者です。

Cetuximab は結腸癌および squamous セルの使用のために承認される monoclonal 抗体頭頸部癌です。 チョンは Vanderbilt-Ingram の何人かの患者は物質と注ぎこまれることの直後厳しいアレルギー反応があったときに薬剤について好奇心が強くなりました。 反作用の一部は生命にかかわりました。

「私が私の患者は厳しいピーナツアレルギーのような何かと見るように鋭利さおよび徴候の提示の anaphylactic 反作用のような多くを見たこれらのアレルギー反応があることを見たときに」、チョンを言いました。 「Anaphylactic 反作用は免疫グロブリン E か IgE によって誘発されます。 患者は抗原 -- にボディがそれに感光性を与えられるようになり、 IgE を生成する前にさらされなければなりません。 しかしこれらの癌患者は薬剤の cetuximab -- に決してさらされたないことは。

「私は」、説明されたチョン cetuximab に類似している抗原からのこれらの患者に IgE の既存の抗体がなければならないことを考えました。 「他の医者に話している間、私達は私達が南東のこれらの反作用を」。より頻繁に見ていたことに気づきました

高速はテネシー州、ノースカロライナ、アーカンソー、ミズーリおよびヴァージニアで報告されました。 対照によって、患者の 1% 以下北東でそのような反作用がありました。

チョンは Vanderbilt-Ingram の研究者とヨルダンベルリン、 M.D.、エミリー Chan、 M.D.、 Ph.D。、バーバラマーフィー、 M.D. および Robbert Slebos、 Ph.D 力を合わせました。 それらは、ブリストル・マイヤーズスクイブおよび ImClone システムと共に、ヴァージニア、公爵、ハーバードおよび北西アーカンソーのアレルギーそして喘息のクリニック、スタンフォードの大学で同僚に薬剤の製造業者連絡しました。 グループは癌患者からの血清のサンプル、また制御主題を分かち合いました。 それからそれらは IgE の抗体のためにサンプルをテストしました。

76 の cetuximab 扱われた主題の間で、 25 に hypersensitivity 反作用がありました。 cetuximab に対する抗体はこれらの主題の 17 からの前処理のサンプルで見つけられました。 反作用がなかった 51 人の主題の 1 つだけに抗体がありました。

地理的な相違は打っていました。 抗体はテネシー州の制御主題からのサンプルの 20.8%、北カリフォルニアからのサンプルの 6.1% およびボストンからの 0.6% で見つけられました。

研究者はまた抗体が薬剤でに結合していたものを定めなければなりませんでした。 複数のオプションを除外した後、彼らは決定的証拠を見つけました - セルラインの薬剤の作成のプロセス中に蛋白質に追加される分子を砂糖で甘くして下さい。

チョンは IgE の抗体は蛋白質で現在の砂糖の分子に対して一般に作ることができることそれがショーへ最初の調査だったので見つけることが重要であることを言いました。 ここで製造業者はそのような反作用を防ぐのに抗体ベースの薬剤の作成のためにそのセルラインを使用することを避けることができます。 この研究に基づいて、商業試金は医者が薬剤を使用することにする前に厄介な抗体のために患者をテストすることを可能にするように開発されています。

しかし別のミステリーはまだ残ります。 このアレルギー反応はさらされること何誘発の抗原です南部地方の人原因がそれ -- にか。

http://www.mc.vanderbilt.edu/