抗癌药过敏

从对待与药物 cetuximab，商业上已知作为 Erbitux 的美国东南部的癌症患者，比患者是可能遭受严重过敏反应在这个国家(地区) 的其他地区。

现在从 Vanderbilt-Ingram 巨蟹星座中心的研究员发现了基础提示向此奥秘。 看起来许多那些患者已经有起反应与抗癌药的已存在的抗体，导致严重过敏反应。 克里斯汀钟， M.D.，助理医学教授和巨蟹星座生物，是在新英格兰医学学报的 3月 13日问题发布的这个研究的主要作者。

Cetuximab 是用于审批的一个单克抗体结肠癌和 squamous 细胞头颈癌。 钟变得好奇对这种药物，当几名 Vanderbilt-Ingram 患者有在被灌输的严重过敏反应这种物质之后。 某些回应是威胁生命的。

“当我看见我的患者有他们查找象在其敏锐和症状介绍的过敏反应回应的这些过敏反应，您看见与某事象严重花生过敏”，钟说。 “过敏反应回应由免疫球蛋白 E 或 IgE 触发。 在这个机体变得使敏感对它并且生成 IgE 前，患者必须显示在抗原。 但是这些癌症患者未曾显示在药物 cetuximab。

“我认为必须有在这些患者的已存在的 IgE 抗体从类似于 cetuximab 的抗原”，解释的钟。 “当联系与其他医师时，我们注意我们频繁地看到这些回应在东南部”。

更高的速率在田纳西、北卡罗来纳、阿肯色、密苏里和弗吉尼亚报告了。 相反，少于 1% 的患者有这样回应在东北部。

钟协力了与 Vanderbilt-Ingram 研究员约旦柏林、 M.D.、埃米莉陈， M.D.、 Ph.D。，巴巴拉墨菲， M.D. 和 Robbert Slebos， Ph.D。 他们在弗吉尼亚与同事联系，斯坦福，诊所公爵，哈佛和西北阿肯色的过敏和哮喘大学，以及百时美施贵宝和 ImClone 系统，药物的制造商。 这个组合并了从癌症患者的血清范例，以及控制主题。 然后他们为 IgE 抗体测试了范例。

在 76 个 cetuximab 对待的主题中， 25 有过敏症回应。 cetuximab 的抗体在从 17 的预处理范例被找到这些主题。 没有一种回应的仅一 51 个主题有抗体。

地理区别进攻。 抗体在 20.8% 的从控制主题的范例在田纳西， 6.1% 的从北加州的范例和从波士顿的 0.6% 被找到。

研究员必须也确定什么抗体束缚对在这种药物。 在排除几个选项以后，他们查找了确凿的证据 - 请加糖被添加到蛋白质在做在细胞系的药物的过程中的分子。

钟说查找是重大的，因为它是第一个研究对显示 IgE 抗体可以做通常当前糖的分子在蛋白质。 现在制造商可能避免使用该细胞系为基于抗体的药物的创建防止这样回应。 凭此研究，一个商业检验被开发允许医师为令人焦虑的抗体测试患者在决定前使用这种药物。

但是另一奥秘仍然依然存在。 什么是触发的抗原南方人显示在那原因此过敏反应？

http://www.mc.vanderbilt.edu/