抗癌藥過敏

從對待與藥物 cetuximab，商業上已知作為 Erbitux 的美國東南部的癌症患者，比患者是可能遭受嚴重過敏反應在這個國家(地區) 的其他地區。

現在從 Vanderbilt-Ingram 巨蟹星座中心的研究員發現了基礎提示向此奧秘。 看起來許多那些患者已經有起反應與抗癌藥的已存在的抗體，導致嚴重過敏反應。 克里斯汀鐘， M.D.，助理醫學教授和巨蟹星座生物，是在新英格蘭醫學學報的 3月 13日問題發布的這個研究的主要作者。

Cetuximab 是用於審批的一個單克抗體結腸癌和 squamous 細胞頭頸癌。 鐘變得好奇對這種藥物，當幾名 Vanderbilt-Ingram 患者有在被灌輸的嚴重過敏反應這種物質之後。 某些回應是威脅生命的。

「當我看見我的患者有他們查找像在其敏銳和症狀介紹的過敏反應回應的這些過敏反應，您看見與某事像嚴重花生過敏」，鐘說。 「過敏反應回應由免疫球蛋白 E 或 IgE 觸發。 在這個機體變得使敏感對它并且生成 IgE 前，患者必須顯示在抗原。 但是這些癌症患者未曾顯示在藥物 cetuximab。

「我認為必須有在這些患者的已存在的 IgE 抗體從類似於 cetuximab 的抗原」，解釋的鐘。 「當聯繫與其他醫師時，我們注意我們頻繁地看到這些回應在東南部」。

更高的速率在田納西、北卡羅來納、阿肯色、密蘇里和弗吉尼亞報告了。 相反，少於 1% 的患者有這樣回應在東北部。

鐘協力了與 Vanderbilt-Ingram 研究員約旦柏林、 M.D.、埃米莉陳， M.D.、 Ph.D。，巴巴拉墨菲， M.D. 和 Robbert Slebos， Ph.D。 他們在弗吉尼亞與同事聯繫，斯坦福，診所公爵，哈佛和西北阿肯色的過敏和哮喘大學，以及百時美施貴寶和 ImClone 系統，藥物的製造商。 這個組合併了從癌症患者的血清範例，以及控制主題。 然後他們為 IgE 抗體測試了範例。

在 76 個 cetuximab 對待的主題中， 25 有過敏症回應。 cetuximab 的抗體在從 17 的預處理範例被找到這些主題。 沒有一種回應的仅一 51 個主題有抗體。

地理區別進攻。 抗體在 20.8% 的從控制主題的範例在田納西， 6.1% 的從北加州的範例和從波士頓的 0.6% 被找到。

研究員必須也確定什麼抗體束縛對在這種藥物。 在排除幾個選項以後，他們查找了確鑿的證據 - 请加糖被添加到蛋白質在做在細胞系的藥物的過程中的分子。

鐘說查找是重大的，因為它是第一個研究對顯示 IgE 抗體可以做通常當前糖的分子在蛋白質。 現在製造商可能避免使用該細胞系為基於抗體的藥物的創建防止這樣回應。 憑此研究，一個商業檢驗被開發允許醫師為令人焦慮的抗體測試患者在決定前使用這種藥物。

但是另一奧秘仍然依然存在。 什麼是觸發的抗原南方人顯示在那原因此過敏反應？

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