Børn, der tager på i vægt hurtigt efter at have deres mandler og polypper fjernet for at behandle sove-uordnede vejrtrækning (SDB) kan forbedres på kort sigt, men over tid kan de tilbagefald eller endda forværres.
Afrikansk-amerikanske børn også en tendens til tilbagefald, viser ny forskning fra Cincinnati Children Hospital Medical Center.
Adenotonsillectomy er det mest almindeligt udførte kirurgiske indgreb på børn, der spænder fra omkring 19 per 10.000 i Canada til 115 per 10.000 i Holland. I USA er den rente omkring 50 per 10.000. Det er den første linje behandling af SDB hos børn. For mange børn, giver undergår denne større kirurgiske indgreb kun midlertidig lindring.
"Den høje tilbagefald vi observeret i både overvægtige og ikke-overvægtige børn angiver, at SDB er en kronisk tilstand," siger Raouf Amin, MD, direktør for pulmonal medicin på sygehuset.
Resultaterne blev offentliggjort i andet nummer for marts måned i American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, udgivet af American Thoracic Society.
Forskerne rekrutterede 40 raske børn mellem syv og 13, hvis forældre og otolaryngologists havde i fællesskab aftalt adenotonsillectomy kirurgi til behandling af natlige snorken. Efterforskerne også rekrutteret 30 køn-og alder-matchede børn, som ikke undergår adenotonsillectomy som en kontrolgruppe. De optrådte polysomnographies på hvert barn på tidspunktet for rekruttering, og igen til seks uger, seks måneder og et år efter operationen. Børn i kontrolgruppen havde polysomnographies med samme interval.
Mens de fleste børn med SDB viste signifikant forbedring i deres AHI score seks uger efter operationen, antallet af tilbagefald et år senere havde ingen sammenhæng med de seks-ugers score. Børn, der tilbagefald var mere tilbøjelige til at blive mere overvægtige, har dårligere SDB ved baseline, har en accelereret body mass index (BMI) vinde, og til at være afrikansk-amerikaner.
"De fleste post-adenotonsillectomy resultatet undersøgelser har fokuseret på vurderingen af SDB seks til 16 uger efter operationen. Resolution af SDB under dette vindue var som regel fortolket som en kur mod sygdommen, "bemærkede Dr. Amin. "Vi rapporterer [ed] for første gang i længderetningen resultatet af adenotonsillectomy hos raske børn, har stor betydning for BMI få hastighed og afrikansk-amerikanske race på en gentagelse af SDB."