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Revisão da cirurgia adenotonsillectomy nas crianças

Published on March 17, 2008 at 6:08 AM · No Comments

As Crianças que ganham o peso ràpida em seguida que tem suas amígdalas e os adenóides removidos para tratar a respiração sono-desorganizado (SDB) podem melhorar no curto prazo, mas ao longo do tempo podem ter uma recaída ou mesmo agravar-se.

As crianças Afro-americanos igualmente tendem a ter uma recaída, de acordo com a pesquisa nova do Centro Médico de Hospital de Crianças de Cincinnati.

Adenotonsillectomy é a cirurgia o mais geralmente executada nas crianças, variando de aproximadamente 19 por 10.000 em Canadá a 115 por 10.000 nos Países Baixos. Nos E.U., a taxa é aproximadamente 50 por 10.000. É a primeira linha de tratamento para SDB nas crianças. Para muitos cabritos, submeter-se a esta cirurgia principal fornece somente o relevo provisório.

“A taxa alta de retorno que nós observamos em obeso e as crianças não-obesos indicam que SDB é uma condição crônica,” disseram Raouf Amin, M.D., director da medicina pulmonaa no hospital.

Os resultados foram publicados na segunda edição para Março do Jornal Americano da Medicina Respiratória e Crítica do Cuidado, publicado pela Sociedade Torácica Americana.

Os pesquisadores recrutaram 40 crianças saudáveis entre sete e 13 cujos pais e os otolaryngologists tinham concordado comum na cirurgia adenotonsillectomy para tratar nightly ressonar. Os investigador igualmente recrutaram as crianças do sexo 30 e as de idade comparável que não eram se submeter adenotonsillectomy como um grupo de controle. Executaram polysomnographies em cada criança na época do recrutamento, e outra vez em seis semanas, em seis meses, e em um ano que segue a cirurgia. As Crianças no grupo de controle tiveram polysomnographies nos mesmos intervalos.

Quando a maioria das crianças com SDB mostrou que a melhoria significativa em seu AHI marca seis semanas após a cirurgia, a taxa de tem uma recaída um ano mais tarde não teve nenhuma correlação com a contagem de seis semanas. As Crianças que tiveram uma recaída eram mais prováveis ser mais obesos, têm um SDB mais ruim na linha de base, têm um ganho acelerado (BMI) do índice de massa corporal, e ser Afro-americanos.

“A Maioria de estudos do resultado do cargo-adenotonsillectomy centraram-se sobre a avaliação de SDB seis a 16 semanas após a cirurgia. A Definição de SDB durante este indicador foi interpretada geralmente como uma cura para a desordem,” Dr. notável Amin. “Nós relatamos [ed] pela primeira vez o resultado longitudinal de adenotonsillectomy em crianças saudáveis, a influência importante da velocidade do ganho de BMI e da raça do Afro-americano no retorno de SDB.”