Published on March 19, 2008 at 3:48 AM
タイプ 1 の糖尿病を持つ患者のために、血の尿酸の増加されたレベルは腎臓学のアメリカの社会の臨床ジャーナルの 5 月 2008 日問題の調査尿のアルブミンのレベルのあらゆる重要な変更、標準スクリーンテスト、レポートの前に現われる糖尿病性の腎臓病の早い印であるかもしれません。
結果は処置が尿酸を減らすために糖尿病を持つ患者の腎臓機能の低下を遅らせるかもしれませんという可能性を上げます。 「機能が比較的維持された段階にまだある間、こうして私達に腎臓機能の損失を妨害する方法を持っている希望が」、先生コメントしますエリザベス T. Rosolowsky Joslin の糖尿病の中心、ボストンのあります。
研究者はタイプ 1 の糖尿病を持つ 675 人の患者の血清の尿酸の集中を測定しました。 スクリーンテストで、 311 人の患者は尿で蛋白質のアルブミンの少量がありました。 結果呼出されるこれは糖尿病性の腎臓病 (ネフロパシー) の腎臓機能損失の先触れと microalbuminuria 一般にみなされます。 他の 364 人の患者は正常な尿のアルブミンのレベルがありました。
患者のどれもアルブミン (albuminuria) のハイレベルがより進められた糖尿病性のネフロパシーを表すことをありませんでした。 それにもかかわらず、 5 の 1 つに標準テスト、 glomerular ろ過レートの腎臓機能の減損がありました。 「腎臓機能の損失がタイプ 1 の糖尿病を持つ患者の albuminuria がない時起こることを私達の研究」、は言います Rosolowsky 先生を示しました。
それに対して、血清の尿酸のレベルは腎臓機能と一貫して尿酸より高く関連していました、より低い腎臓機能。 「これらの患者の尿酸の血清の集中先生に従って Rosolowsky 腎臓機能のこの早い損失の役割を」、は担うにある意味では一貫した変えました。
尿のアルブミンは一般に成長のネフロパシーの危険がある状態にタイプ 1 の糖尿病を持つ患者を識別するために測定されます。 「尿へのアルブミンの漏出の量がある特定のレベルに達したときにだけ腎臓機能損失先生の開始が」、 Rosolowsky 説明する起こったと歴史的に、考えられていました。 「しかし、私達のグループによる最近の調査は腎臓機能損失がタイプ 1 の糖尿病を持つ何人かの患者で」。大いに先に開始するかもしれないことを提案しました 他の調査は増加された血清の尿酸のレベルが腎臓機能の損失と関連付けられる提案し、ことを原因となる要因であるかもしれません。
より高い尿酸のレベルが腎臓機能の損失に貢献すれば、調査結果は糖尿病性の腎臓病の処理に新しいアプローチを提供するかもしれません。 「血清の尿酸の集中薬剤によって変更可能ですまたは食餌療法蛋白質の取入口の、尿酸の主要なソース減少によって」、は先生を言います Rosolowsky。 「血清の尿酸の集中は腎臓機能の早い低下のコースを予測することを進行中の追跡研究が、既に示せば、そして臨床試験は修正の血清の尿酸の集中がまた高い normoalbuminuria または microalbuminuria のタイプ 1 の糖尿病性の患者の腎臓機能低下のコースを」。修正するかどうかテストするために正当化されます
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