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Gestione di perforazione esofagea

Published on March 19, 2008 at 3:55 AM · No Comments

Gestione del ingerito corpi estranei è un incontro comune clinico.

Complicanze di questa patologia dipendono dall'età del paziente, la natura e la localizzazione del corpo estraneo, la presenza di una perforazione, e procedure di gestione iniziale.

Dr. Christian Righini dalla University Medical Center di Grenoble sostiene l'uso dell'endoscopio rigido che si trova appena sopra la punta prossimale del corpo estraneo in cui si dilata il lume esofageo nella misura in cui il corpo impattato stranieri è mobile.

Questa raccomandazione è basata sulla descrizione Righini di un caso di un 52-anno-vecchio, senza rilevanti storia medica che ha presentato alla clinica ORL lamentarsi di disfagia grave, dolore retrosternale, e febbre cinque giorni dopo a masticare un pezzo di pollo . Imaging rivelato un frammento di osso nella parte superiore dell'esofago, l'aria nello spazio retrofaringei e la parte superiore del mediastino posteriore, e profondo raccolta sottocutaneo suggestiva collezione di cervicale posteriore del mediastino. Il paziente è stato gestito chirurgicamente sia attraverso un approccio endoscopico e un approccio aperto cervicale.

L'utilizzo di un endoscopio rigido durante la rimozione di un corpo colpito straniero ha diversi vantaggi: provoca dilatazione dell'esofago superiore, che può rilasciare in tutto o in parte il corpo impattato stranieri, e previene l'aspirazione e lesioni esofagee o faringeo. Essa deve essere praticato in anestesia generale da un operatore qualificato.