食管穿孔的管理

被咽下的外來物體的管理是公用臨床遭遇。

此病理學的複雜化依靠患者的年齡、這個外來物體的本質和本地化，穿孔的出現和最初的管理程序。

基督徒 Righini 博士從格勒諾布爾的大學治療中心的主張上面外來物體接近技巧被安置它膨脹食管流明的使用嚴格的內窺鏡，在某種程度上這個被影響的外來物體是可移動的。

此推薦標準在涉及一個 52 yr 老人的案件的 Righini 的說明基礎上，沒有存在對耳鼻喉科診所訴說嚴重咽下困難、胸骨下的痛苦和熱病五天在仔細考慮雞部分以後的相關過去病史。 想像顯示了骨頭的片段在食道、航空在咽後的空間和後部縱隔的上部和深刻的皮膚下收藏的上部暗示子宮頸後部縱中的收藏。 這名患者通過一個內窺鏡的途徑和一個開放子宮頸途徑外科地管理了。

使用在一個被影響的外來物體的刪除的期間一個嚴格的內窺鏡有幾個好處： 它導致上面的食道的擴展，可能發行完全地或一部分這個被影響的外來物體，并且防止志向和食管或咽頭傷害。 必須實踐它在全身麻醉下由一個被培訓的運算符。

食管穿孔的管理依靠其範圍和地點。 簡單的縫合在子宮頸食道的小的穿孔的情況下建議使用。 使用黏膜擋水板加強食管縫合，反之到對食道的中間和低部的傷害的推薦標準是不必要的。 一旦子宮頸膿腫和 mediastinitis，必須執行不同的受影響的空間的排水設備。

總而言之，一個外來物體造成的上面的食道的穿孔是少見的，但是可能導致可能地威脅生命的縱中的複雜化。 CT 掃描啟用準確和及時的診斷并且為處理提供重要的表示。 食管外來物體的提取與一個嚴格的內窺鏡的是有效和安全的處理替代。 食管穿孔的無效的管理不是選項在脖子和縱隔膿腫面前并且不需要一種外科縫合和排水設備。

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