Een Meer dan decennium nadat de nationale richtlijnen voor astmabehandeling werden uitgegeven, ontvangen sommige patiënten nog geen voorschriften voor de inhaleertoestellen dat de deskundigen aanbieding de veiligste en meest efficiënte controle op lange termijn van de ziekte zeggen, suggereert een nieuwe studie.
De voorschrijvende praktijken van Artsen die op deskundige aanbevelingen beter tussen algemene 1998 en 2002 worden gebaseerd. Maar de studie toonde het gebruik van de medicijnen die als in het controleren van de voorwaarde het meest efficiënt worden beschouwd na 2003 begon te dalen, zouden de belangrijke onderzoekers om artsen te verdenken in hun voorschrijvende praktijken te voorzichtig kunnen zijn.
Ongelijkheden van de Behandeling die op leeftijd en ras worden gebaseerd waren ook duidelijk. De bejaarden en de minderheden neigden zal minder waarschijnlijk de lang-handelt controlemechanismemedicijnen worden voorgeschreven die in de richtlijnen, volgens het onderzoek worden verzocht die van de Universiteit van de Staat van Ohio tendensen over een zevenjarige periode voorschrijven onderzoeken.
De Patiënten werden ook nog voorgeschreven medicijnen de op korte termijn van de symptoomhulp die „zo verouderd zijn, verdienen zij nauwelijks zelfs meer worden voorgeschreven,“ bovengenoemde hogere studieauteur Rajesh Balkrishnan, de professor van Merrell Dow van apotheek bij de Staat van Ohio. De „richtlijnen beklemtonen dat patiënten die astmatische behoefte om op één of ander type van controlemechanismemedicijnen zijn te zijn. Enkel is het gebruiken van symptomatische hulpmedicijnen niet genoeg.“
De richtlijnen, die door het Nationale Instituut van het Hart, van de Long en van het Bloed (NHLBI) worden uitgegeven in 1997, adviseren gebruikend controlemechanismemedicijnen op lange termijn voor patiënten met blijvend astma en verlichtermedicijnen op korte termijn voor scherpe slechts symptomen.
Opleiding van de Arts kon het voorschrijven van praktijken, bovengenoemde Balkrishnan beïnvloeden. Slechts werd een derde patiënten in het onderzoek behandeld door long of allergiespecialisten. Dat stelt voor de meeste astmapatiënten door generalisten worden behandeld die verder over astma en andere specialiteit medische voorwaarden zouden kunnen moeten worden opgeleid om de meest efficiënte behandelingen voor te schrijven.
„Kan uit Enkel het zetten van deze richtlijnen niet zijn genoeg. Ik denk de artsen over het belang moeten worden opgeleid om astmapatiënten behoorlijk met medicijnen te behandelen, en de patiënten over de behandelingsalternatieven moeten worden opgeleid beschikbaar aan hen,“ bovengenoemde Balkrishnan. Het „feit dat de dadelijk beschikbare geneesmiddelen om astmatische symptomen te controleren nog ondanks het bestaan van nationale richtlijnen underused zijn is van belang.“
Het onderzoek wordt gepubliceerd in de huidige kwestie van de dagboekAnnalen van Allergie, Astma en Immunologie.
Balkrishnan en de collega's onderzochten gegevens van meer dan 800 miljoen op astma betrekking hebbende bezoeken aan de bureaus van artsen tussen 1998 en 2004 genomen uit het Nationale Ambulante Onderzoek van de Medische Behandeling, dat jaarlijkse de poliklinische patiënt medische bezoeken van Amerikanen volgt.
Meer dan 22 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben astma, met inbegrip van 6.5 miljoen kinderen, volgens de Centra voor de Controle en de Preventie van de Ziekte. Het Astma is een chronische ziekte die soreness en het zwellen in de luchtroutes veroorzaakt die lucht dragen in en uit de longen. De Gemeenschappelijke symptomen piepen, hoesten, borst strakheid en probleem ademen. Sterven de geschatte 4.000 mensen aan astmaaanvallen elk jaar.
De nationale richtlijnen worden genoemd het Deskundige Comité 2 Richtlijnen voor de Diagnose en het Beheer van Astma, of epr-2 richtlijnen. Naast het adviseren van het gebruik van controlemechanismemedicijnen op lange termijn, benadrukken zij dat de milieucontroles om symptomen te verlichten en het patiëntenonderwijs medicijntherapie voor astmapatiënten zouden moeten aanvullen. Epr-3 werden de richtlijnen uitgegeven in 2007 met gelijkaardig, maar werden bijgewerkt, aanbevelingen.
1997 specificeerden epr-2 richtlijnen dat anti-inflammatory medicijnen, zoals geïnhaleerde corticosteroids (die ontsteking verminderen en het immuunsysteem) beïnvloeden, leukotriene bepalingen (die ontsteking in de luchtroutevoeringen) richten en de stabilisatoren van de mastcel (die gevolgen van allergenen) bestrijden zouden, de eerste keuzen van artsen moeten zijn om onderliggende chronische ontstekingsprocessen in astma te behandelen.
Geïnhaleerde corticosteroids worden beschouwd de meest efficiënte als astmacontrole op lange termijn voor alle leeftijdsgroepen. De medicijnen van de Verlichter die voor slechts scherpe symptomen zouden moeten worden gebruikt omvatten short-acting bèta-agonists die spieren in de luchtroutes, anticholinergic agenten ontspannen die zenuwimpulsen, en systemische corticosteroids remmen.