Mehr als ein Jahrzehnt, nachdem nationale Korrekturlinien für Asthmabehandlung herausgegeben wurden, einige Patienten noch empfangen nicht Verordnungen für die Inhalatoren, denen Experten Angebot die sicherste und effektivste langfristige Regelung der Krankheit sagen, eine neue Studie vorschlägt.
Die vorschreibende Praxis der Ärzte basiert auf den sachverständigen Empfehlungen verbessert zwischen 1998 und 2002 Gesamt. Aber die Studie stellte dar, der Gebrauch der Medikationen, die als am effektivsten bei der Steuerung gelten, die Bedingung anfing, nach 2003 zu sinken, die führenden zu vermuten Forscher, dass wären zu vorsichtig Doktoren in ihrer vorschreibenden Praxis möglicherweise.
Die Behandlungsungleichheiten, die auf Alter und Laufring basierten, waren auch offensichtlich. Die älteren Personen und die Minderheiten neigten, weniger wahrscheinlich zu sein, vorgeschrieben zu werden den langfristig wirkend Controller-Medikationen, die für in die Korrekturlinien, entsprechend prüfenden vorschreibenden Tendenzen der Staat Ohio-Hochschulforschung über einen siebenjährigen Zeitraum gerufen wurden.
Patienten auch waren noch vorgeschriebene kurzfristige Anzeichenentlastungsmedikationen, die „so überholt seien Sie, verdienen sie kaum sogar, mehr vorgeschrieben zu werden,“ sagte ältere Studie Autor Rajesh Balkrishnan, der Merrell Dow Professor der Apotheke am Staat Ohio. „Die Korrekturlinien betonen dass Patienten, die asthmatischer Bedarf sind, auf einem Baumuster Controller-Medikationen zu sein. Gerade unter Verwendung der symptomatischen Entlastungsmedikationen nicht ist genug.“
Die Korrekturlinien, herausgegeben durch das Nationale Innere, Lunge und Blut Leiten (NHLBI) im Jahre 1997 ein, empfehlen sich, langfristige Controller-Medikationen für Patienten mit hartnäckigem Asthma und kurzfristige Helfermedikationen zu verwenden für nur akute Anzeichen.
Arzttraining könnte vorschreibende Praxis beeinflussen, sagte Balkrishnan. Nur ein Drittel der Patienten in der Übersicht wurden von den Lungen- oder Allergiespezialisten behandelt. Das schlägt vor, dass die meisten Asthmapatienten von den praktischen Ärzten behandelt werden, die möglicherweise über Asthma und andere Spezialitätenbeschwerden weiter erzogen werden müssten, um die effektivsten Behandlungen vorzuschreiben.
„Diese Korrekturlinien Gerade heraus ist möglicherweise setzen nicht genug. Ich denke, dass Ärzte über die Bedeutung von Asthmapatienten richtig medizinisch behandeln erzogen werden müssen und Patienten über die Behandlungsalternativen erzogen werden müssen, die für sie erhältlich sind,“ Balkrishnan sagte. „Die Tatsache, dass die leicht verfügbare Medizin, zum von asthmatischen Anzeichen zu steuern noch trotz des Bestehens von nationalen Korrekturlinien underused ist, ist von Belang.“
Die Forschung wird in der aktuellen Ausgabe der Zapfen Annalen der Allergie, des Asthmas und der Immunologie veröffentlicht.
Balkrishnan und Kollegen geprüfte Daten von mehr als 800 Million Asthma-bedingten Besuchen zu Büros Doktoren zwischen 1998 und 2004 genommen von der Nationalen Ambulatorischen Medizinische Behandlungs-Übersicht, die medizinische Besuche des jährlichen ambulanten Patienten der Amerikaner aufspürt.
Mehr als 22 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben Asthma, einschließlich 6,5 Million Kinder, entsprechend dem Zentren Für Seuchenkontrolle Und -prävention. Asthma ist eine chronische Krankheit, die Soreness und Schwellen in den Atemwegen verursacht, die Luft in und aus den Lungen heraus tragen. Geläufige Anzeichen sind Schnaufen, Husten, Brustenge und Problematmung. Sterben geschätzte 4,000 Menschen an den Asthmaanfällen jedes Jahr.
Die nationalen Korrekturlinien werden die Expertengruppe 2 Korrekturlinien für die Diagnose und das Management des Asthmas oder die Korrekturlinien EPR-2 genannt. Zusätzlich zum Empfehlen des Gebrauches der langfristigen Controller-Medikationen, heben sie hervor, dass die Klimatisierungen, zum von Anzeichen zu entlasten und die Patientenausbildung Medikationstherapie für Asthmapatienten ergänzen sollten. Korrekturlinien EPR-3 wurden im Jahre 2007 mit ähnlichem herausgegeben, aber aktualisiert, Empfehlungen.
Die 1997 Korrekturlinien EPR-2 legten fest, dass entzündungshemmende Medikationen, wie inhalierte Corticosteroide (die Entzündung verringern und das Immunsystem beeinflussen), leukotriene Modifizierer (die Entzündung in den Atemwegfuttern anvisieren) und Mastzellleitwerke (die Effekte von Allergenen kämpfen), sollten erste Wahlen Doktoren sein, zum von zugrunde liegenden chronischen entzündlichen Prozessen im Asthma zu behandeln.
Inhalierte Corticosteroide gelten als die effektivste langfristige Asthmaregelung für alle Altersklassen. Helfermedikationen, die für nur akute Anzeichen verwendet werden sollten, enthalten kurzfristige Beta-agonisten, die Muskeln in den Atemwegen, in den anticholinergischen Agenzien, die Nervenimpulse sperren und in den Körpercorticosteroiden sich entspannen.