Um estudo que parece em New England Journal desta semana da Medicina confirma que uma combinação de variações do gene associadas previamente com os níveis de colesterol reflecte níveis de colesterol dos pacientes e pode significar o risco aumentado de cardíaco de ataque, de curso ou de morte cardíaca repentina.
Conduzido por pesquisadores da Divisão da Cardiologia do Hospital Geral de Massachusetts, os resultados do estudo são uma primeira etapa para a capacidade para identificar os indivíduos que puderam tirar proveito de um uso mais adiantado de colesterol-abaixar medicamentações e outras medidas combater o risco elevado.
“A perspectiva da medicina personalizada recebeu muita campanha publicitária, mas até recentemente, houve pouca prova irrefutável apoiar a promessa,” diz Sekar Kathiresan, DM, Director da Cardiologia Preventiva, autor principal de MGH do papel. “Nós sentimos que nossos dados fornecem duas introspecções. Primeiramente, nós fornecemos uma fundação para a possibilidade que um painel de variações do gene será eventualmente útil no cuidado cardíaco preventivo. Em Segundo, nós mostramos que a combinação de variações múltiplas relativas ao colesterol contribui importante ao risco genético para o cardíaco de ataque.”
Calcula-se que sobre a metade da variação em níveis de colesterol (HDL) da lipoproteína high-density e (LDL) da lipoproteína de baixa densidade está herdado, um pouco do que sendo causado pelo estilo de vida fatora como a dieta e o exercício. Quando os estudos associarem diversas variações do gene com os níveis de colesterol, exactamente como o impacto daquelas variações o risco de doença cardiovascular é obscuro. O estudo actual foi projectado explorar a influência daquelas variações no risco de eventos cardiovasculares -- cardíaco de ataque, curso ou morte cardíaca repentina -- e se medir tais variações poderia ajudar a prever o risco níveis melhor do que simplesmente de medição de HDL e de LDL.
Desde Que os efeitos de variações individuais do gene parecem ligeiros, a equipa de investigação olhou uma combinação de 9 polimorfismo do único-nucleotide (SNPs) associados previamente com os níveis de colesterol. Analisaram dados de 5.414 adultos Suecos que participaram em um estudo epidemiológico em perspectiva principal e correlacionaram dados -- incluindo medidas padrão do colesterol de HDL e de LDL e a presença das 9 variações do gene -- com informação nas histórias médicas subseqüentes dos participantes disponíveis de um registro da informações recolhidas em todos os cidadãos Suecos. Após genotyping inicial dos participantes que não recebem lipido-abaixando a terapia, participantes foram atribuídos uma contagem do genótipo que varia de 0 a 18, com base em quantas cópias do SNPs desfavorável levaram. Dos participantes que não tiveram nenhum evento cardiovascular antes de se registrar no estudo, 238 sofreram um cardíaco de ataque, um curso ou uma morte cardíaca durante os 10,6 anos subseqüentes.