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調査は死に近づいている患者を連続的で深い sedation を見ます

Published on March 24, 2008 at 3:50 AM · No Comments

ネザーランドの死に近づいている患者のための連続的で深い sedation の使用は bmj.com で出版される調査に従って安楽死のケースは低下したが、増加しています。

この傾向の厳密な原因が明白でないが、連続的で深い sedation が安楽死の代理として場合によっては使用されるかもしれないという徴候があります。

死に近づいている患者は頻繁に悲惨な徴候を経験し、薬剤を落ち着かせることは最終的な解決策としてのオプションとして使用することができます。 Sedation は sedation の死および深さが意識の下げられた状態から無意識状態に変わることができるまで断続的または絶えず使用することができます。

sedation の最も極度な使用は死までの連続的で深い sedation ですが、使用の大規模の研究の欠乏があります。

2001 年に、 6 つの欧州諸国の大きい調査は連続的で深い sedation が癌および他の病気の患者間のすべての死の 8.5% までで、使用されたこと、病院で、またの外で示し。

2005 年に、 8 月と 2005 年 11 月間のネザーランドで発生した 6,500 の死上ののランダムサンプルを使用してこの調査繰り返される研究者。 医者は非突然の死のための彼らの医学の決定について調査されました。

連続的で深い sedation の使用は 2001 年から 2005 年に 7.1% に死の 5.6% から増加しました (1800 のケースの増加)。 増加は一般医師によって扱われた癌を持つ患者で大抵行われました。 それに対して、安楽死の使用は 2001 年から 2005 年にすべての死の 1.7% にすべての死の 2.6% から減りました (1200 のケースの減少)。

ケースの 5 からの約 4 では、 sedation はベンゾジアゼピンによって誘導され、 94% で患者は死までの 1 週以下間落ち着きました。 医者の 9% だけは一時しのぎの専門家に相談しました。

連続的で深い sedation を前に要求してしまった安楽死か自殺幇助を受け取ったが、それは許可されませんでした 10 人の患者に付き約 1 人。

これらの傾向のための考えられる解釈は高められた知識を含み、連続的で深い sedation についての媒体の注意は、著者を言います。 調査結果は連続的で深い sedation がますますネザーランドの規則的な医療行為の考慮された一部分であることを提案します。

彼らは未来の研究を連続的で深い sedation の使用の根本的な理由に焦点を合わせるために求めます。

この調査は扱いにくい苦労を患者の生命管理の端に洞察力に、言います伴う社説の研究者を与えます。

彼らはそれ以上の研究が患者およびグループの見通しを組み込まなければならない、またヘルスケア、精神的な心配、社会事業、法律および倫理からの専門家ことを信じます。 そして彼らは生命の終わりに耐久性がある苦労を軽減する倫理的な、効果的な方法についての知識のある公開討論を求めます。

http://www.bmj.com/