Lekarzi przy St. Jude Children Badawczym szpitalem demonstrowali że dzieci z bilateralnym Wilms bolakiem, nowotwór cynaderki, mogą utrzymywać normalną funkcję w oba cynaderkach przechodzić procedurę dzwoniącą bilateralna oszczędnie operacja, nawet gdy preoperative obrazy cyfrowi sugerują że bolaki są inoperable.
Między 1999 i 2006, wszystkie St. Jude pacjenci eksponuje korzystnie histologię z bilateralnym Wilms bolakiem przechodzili bilateralne oszczędnie operacje lub częściowych nephrectomies. (komórek właściwości) Oszczędnie operacja projektuje usuwać złego bolaka, sparing równie dużo zdrową cynaderki tkankę ewentualna jak. W wszystkie 10 przykładach operacja był pomyślna pomimo preoperative zobrazowania, często studiuje proponowanie dokąd procedura używał że cynaderki konserwacja no można być ewentualna.
Wiele czasy, lekarzi patrzeją dziecka obrazy cyfrowych i zakładają że ja jest niemożliwy usuwać bolaka podczas gdy konserwujący niektóre uninvolved cynaderki ale nasz naukę, wskazuje" powiedział Andrew Davidoff, M.D, podziałowy szef Ogólna Pediatryczna operacja i starszy retrospektywna nauka która pojawiać się w zaliczkowej online publikaci czasopismo "nowotwór." autor., przy St. Jude "że chirurdzy no muszą polegać wyłącznie na zobrazowaniu robić ten decyzi,"
Tradycjonalnie, pacjenci z bilateralnym Wilms bolakiem w próbie eliminować nowotwór i czasem cynaderki usuwający. Jeżeli jeden cynaderki usuwa i nowotwór powtarza się w innym cynaderki możliwość gubić nerkową funkcję jest wysoka. Jeżeli oba cynaderki usuwają dziecko musi znosić dializę i ewentualnego cynaderki przeszczep.
"W najwięcej skrzynek będzie sprawnie save normalnego cynaderki na obich stronach chirurg," Davidoff powiedział. "nauka wskazuje że, gdy łączy z chemoterapii i napromieniania terapią, ten chirurgicznie podejście zapewnia sposobność konserwować nerkową funkcję podczas gdy utrzymujący wysokiego prawdopodobieństwo lekarstwo."
Wilms bolak jest tercja najwięcej pospolitego stałego bolaka w dzieciach, z w przybliżeniu 500 skrzynkami diagnozować każdego roku w Stany Zjednoczone. Tylko 5, 7 procentów tamte pacjenci m bolaki w oba cynaderkach. Ponieważ dzieci z bilateralną chorobą są zagrożoni dla rozwijać nerkowego niepowodzenia, lekarzi muszą balansować pragnienie utrzymywać długookresową nerkową funkcję w celu eliminować nowotwór.