Os Hospitais que participam nos ensaios clínicos parecem fornecer o melhor cuidado para pacientes os cardíaco de ataque ou outros eventos agudos do coração e ter umas mais baixas taxas de mortalidade do que os hospitais que não participam nos ensaios clínicos, de acordo com um relatório na introdução do 24 de março dos Ficheiros da Medicina Interna, um dos jornais de JAMA/Archives.
A Qualidade do cuidado para condições comuns tais como síndromes coronárias agudas melhorou lentamente após a aplicação de directrizes clínicas, de medida de desempenho e de esforços da melhoria de qualidade. Os estudos Recentes sugerem que a liderança do médico, a presença de objetivos compartilhados, o apoio administrativo e o feedback digno de crédito estejam associados com o melhor desempenho do hospital. Três destas características são acreditadas igualmente para ser importantes com sucesso em conduzir ensaios clínicos hospital-baseados. “Nós supor que estes mesmos elementos exigidos para que os hospitais participem nas experimentações poderiam induzir mudanças benéficas no ambiente do hospital, desse modo conduzindo para melhorar processos e resultados do cuidado para os pacientes tratados fora do ajuste experimental,” os autores escrevemos.
Sumit R. Majumdar, M.D., M.P.H., da Universidade de Alberta, Canadá, e colegas analisou os dados de 174.062 pacientes com dois tipos específicos de condições de coração, síndrome coronária aguda da elevação de alto risco do não-ST-segmento com enfarte do miocárdio instável da elevação da angina e do não-ST-segmento. Os pacientes foram admitidos a 494 hospitais que participam dentro Podem Estratificação Rápida do Risco de Pacientes Instáveis da Angina Suprimir Resultados Adversos Com Aplicação Adiantada da Faculdade Americana da Cardiologia/Directrizes Americanas da Associação do Coração (CRUZADA) - um levantamento de dados e uma iniciativa em curso, voluntários, observacionais da melhoria de qualidade do 1º de janeiro de 2001 ao 30 de junho de 2006. o Processo--Cuidado e os dados do resultado do em-hospital foram recolhidos. Os Pacientes eram separação em três grupos: aqueles trataram em hospitais sem a participação experimental (29.984 pacientes), a baixa participação experimental (93.705 pacientes) e a participação experimental alta (50.373 pacientes).
No total, 4.590 pacientes (2,6 por cento) foram registrados nos ensaios clínicos, com os 145 hospitais que não têm nenhum registro, os 226 hospitais que têm um ponto médio de um registro de 1 por cento e os 123 hospitais que têm um ponto médio de um registro de 4,9 por cento.