In de grootste studie van zijn soort in de VS, hebben onderzoekers van de Duke University identificeerde een mogelijke "perfecte storm" van factoren duwen hartfalen op de voorgrond van de risico's op complicaties na een operatie bij ouderen.
Adrian F. Hernandez, MD, zei dat drie gelijktijdige trends in de komende tien tot twintig jaar wijzen op een behoefte voor de evaluatie van de resultaten na niet-cardiale procedures bij patiënten met hartfalen: Een bejaarde populatie stijging van 50 procent, een toename van het aantal chirurgische ingrepen in deze populatie, en de toenemende prevalentie van hartfalen in de algemene bevolking.
Dr. Hernandez en zijn collega's gemeld in het aprilnummer van Anesthesiologie dat oudere patiënten met hartfalen die ondergaat grote chirurgische ingrepen aanzienlijk hogere risico's van chirurgische mortaliteit en het ziekenhuis overname dan andere typen patiënten hebben - waaronder die met hart-en vaatziekten - toegelaten om dezelfde procedure .
Hartfalen wordt gedefinieerd als een zwak hart dat ervoor zorgt dat patiënten te hebben kortademigheid, vermoeidheid of problemen met zwelling in de benen.
Tot slot, totdat studie dr. Hernandez, heeft gegevens over de effecten van niet-cardiale chirurgie bij patiënten met hartfalen is moeilijk aan te komen.
"Professionele richtsnoeren en eerdere studies hebben over het algemeen gericht op patiënten die een operatie ondergaan met een voorgeschiedenis van hart-aanvallen in plaats van congestief hartfalen," zei Dr Hernandez. "En als gevolg van beperkingen in eerdere studies, is het moeilijk om volledig te begrijpen de impact van hartfalen in de peri-operatieve setting."
Ramingen over het verleden zetten hartfalen prevalentie in de chirurgische bevolking op tussen de 5 tot 12 procent. Dr Hernandez's studie toonde een bijna 20-procent prevalentie van hartfalen bij ouderen ondergaan voorkomende chirurgische procedures.
De studie keek naar 159.327 patiënten die een grote niet-cardiale chirurgie 2000 tot 04. De patiënten werden verdeeld in drie groepen: mensen met hartfalen, met of zonder coronaire hartziekte (CAD), coronaire hartziekte alleen en die zonder dat hartfalen of coronaire hartziekte. De onderzoekers hebben vervolgens mortaliteitscijfers en 30-daagse overname tarieven van de patiënten.