人工呼吸の長期使用は人間のダイヤフラム筋肉の悪化に貢献します

医科大学院ペンシルバニア大学による新しい調査は人間でダイヤフラムの廃止と結合される換気装置が 18 時間程度でダイヤフラムの筋肉萎縮に貢献すること、はじめて示します。

ダイヤフラムの筋肉萎縮は延長された人工呼吸を経た患者は頻繁に難しさが換気装置かからの除去の後で呼吸することをなぜのあるか主要コントリビュータです。

ニューイングランドの医療ジャーナルの 3 月 27 日の版で出版されたレポートはダイヤフラムの筋繊維の 50% 以上低下を測定しました。 さらに、調査は筋肉無駄になる化学カスケードの重要な役割を担う蛋白質を測定しました。 、研究は提案します、新しい pharmacological アプローチは換気装置を離れてそしてすぐに速くへのこのパスの介入によって患者を成長できます引き離します。

呼吸筋肉研究所の胸部の外科の Sanford Levine、 PhD、教授および助監督は、死亡した、生存患者の 22 のバイオプシーを行なったチームを導きました。 老化する 14 人の脳死の臓器提供者 18 から 58 人工呼吸の 18 のそして 69 時間の間に経るそれぞれのケーススタディ構成される。 8人の制御グループはそれぞれ 3 時間以下受け取りました。

Levine はグループが両方とも人口統計的にあり、統計的に時間それぞれを除いて類似した人工呼吸に使ったことを言いました。 バイオプシーの結果は一方では異なっていました。

制御グループと比較される、明らかにされる 14 人のケーススタディのメンバーのダイヤフラム:

• 自由根本的な戦いの酸化防止剤、グルタチオンの 23% 低レベル
• 154% より多くの Caspase-3 の蛋白質分子を低下させ、プログラムされた細胞死に責任があるカルシウム依存した 「執行者」の酵素
• Atrogin-1 遺伝子を健全なセルを維持する MBD4 主婦の遺伝子上の 200:1 の比率で筋肉無駄にします
• 主婦の遺伝子上の 590:1 の比率で myofiber 蛋白質を攻撃する MURF-1 ヌクレオチド

「私達の観察から、私達はこれらが完全なダイヤフラムの不活動および人工呼吸を組み合わせて引き起こされたマーク付きの萎縮に (バイオプシーの相違) しか帰因させることができないことと」 Levine を言いました完了します。

「人間のダイヤフラムの myofibers の廃止萎縮と」、は Levine 言いました私達の患者の何人かで発生する問題への主要コントリビュータ引き離すであることができます。 「従って、私達は私達のケースのダイヤフラムで注意された大きさのファイバーは萎縮」。臨床重大さがあることができることを信じます

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