Een kind spijkert een hoge koorts, soms zo hoog vast zoals 104 of 105 graden, en soms het veroorzaken van beslagleggingen.
Zij heeft aan de noodsituatieruimte, de test van de het ziekenhuislooppas na test meegesleept, worden de specialisten binnen gebracht, maar geen verklaring wordt gevonden.
Vele families - hoewel niemand weet hoeveel - ga door deze cyclische nachtmerrie. De koortsen schijnen om als uurwerk te komen, gaan niet van om het even welke duidelijke symptomen vergezeld en antwoorden niet aan antibiotica of koortsreductiemiddelen zoals Motrin of Tylenol. In Plaats Daarvan, verdwijnen zij op hun na vier tot vijf dagen, slechts om vier tot zes later weken terug te keren.
Een rapport in de Archieven van vorige maand van Otorinolaryngologie en de Chirurgie van het Hoofd en van de Hals vindt dat de tonsillectomie (met of zonder verwijdering van de adenoïde vegetaties) bijna altijd curatief is. Niemand weet waarom - de amandelen en de adenoïde vegetaties tonen geen bewijsmateriaal van ongebruikelijke besmetting of andere abnormaliteit wanneer de pathologen hen bestuderen. Maar de wanhopige families opteren voor chirurgie als laatste wanhopige maatregel en vinden het om leven-te veranderen.
Het document, die 27 die kinderen beschrijven bij het Ziekenhuis Boston van Kinderen vanaf 2004 door 2006 worden behandeld, biedt de grootste gemelde chirurgische ervaring tot op heden met dit die syndroom aan, momenteel als PFAFA wordt bekend (periodieke koorts, aphthous zweren, faryngitis en adenitis). Van de 27 kinderen, hadden 26 volledige koortsresolutie. Velen hadden aan cyclische koortsen jarenlang geleden.
„Waarom nemen van amandelen en de adenoïde vegetatieswerken onduidelijk is, maar het werkt in bijna elk enig jong geitje,“ zegt de otolaryngoloog Greg Licameli, M.D., FACS, de eerste auteur van Kinderen van het document. „Ik vertel ouders, „Ik weet niet waarom dit werk, maar het een goede kans heeft om uw kind van koortsen te bevrijden. ““
Licameli heeft nu 60 die kinderen met PFAFA gezien, eerst in de medische literatuur in 1987 wordt beschreven, en de bevindingen blijven steunen. Gegeven hoeveel kinderen hij in enkel vijf jaar heeft gezien, denkt hij de voorwaarde niet ongewoon dat alles is, hoewel het underrecognized en onbekend aan meeste pediatricians en de otolaryngologen is.
Inleiding van Licameli aan PFAFA was persoonlijke: Zijn die eerste patiënt, als gevalrapport wordt beschreven in het document, was zijn eigen dochter, die bij 19 maanden koortsen om de drie weken werd. „Er waren niets om de koortsen te breken,“ hij herinnert aan. „Zij werd gezien door verscheidene deskundigen bij Kinderen. Workup was altijd negatief.“