Published on March 31, 2008 at 7:13 AM
一个孩子尖峰发高烧,有时高达104或105度,有时甚至导致癫痫发作。
她送往急诊室,医院运行测试的测试后,专家们带来,但没有解释是发现。
许多家庭 - 虽然没有人知道多少 - 通过这种周期性的噩梦。发烧似乎来像钟表,都没有任何明显症状的陪同下,不应对抗生素或发烧,如布洛芬或泰诺林减速器。相反,他们对自己消失后4至5天,只有四到六周后返回。
在上个月的耳鼻咽喉头颈外科档案馆的一份报告认为,扁桃体切除术(有或没有切除腺样体)几乎总是疗效。没有人知道为什么 - 扁桃体和腺样体没有不寻常的感染或其他异常情况时病理学家研究他们的证据。但绝望的家庭选择手术作为最后一搏的措施,并发现它是改变生活。
该文件,说明从2004年到2006年在波士顿儿童医院的治疗的27名儿童,提供最大的手术经验日期作为PFAFA目前已知此综合征,周期性发热,口腔溃疡,咽炎和淋巴结炎。 26 27个孩子,完全退烧。许多人遭受了多年的周期性发烧。
“为什么扁桃体和腺样体工程目前还不清楚,但它在几乎每一个孩子的作品,说:”儿童耳鼻喉科格雷格Licameli,医学博士,流式细胞仪,该论文的第一作者。 “我告诉父母,”我不知道为什么会这样的作品,但它有一个良好的摆脱你的孩子发烧机会。“
Licameli现在已经看到60 PFAFA儿童,于1987年首先在医学文献中描述的,结果继续持有。鉴于他有多少孩子在短短五年间,他认为,虽然它是未被确认和未知大多数儿科医生和耳鼻喉科的条件是不是所有的罕见。
Licameli介绍到PFAFA的是个人的,在纸的情况下报告描述,他的第一个病人是自己的女儿,在19个月获得发烧每三个星期。 “有没有打破发烧,”他回忆说。 “她看到在儿童的几位专家。该workup总是消极的。“
Licameli寻找答案的医学文献,发现两个小案例研究,在欧洲,那里的医生诊断PFAPA,删除了扁桃体,孩子们变得更好,并决定尝试这种方法。它的工作,立即停止与他的女儿发烧周期(她现在几乎6),和其他医生开始转介病人给他。
PFAFA标志是高烧周期性的性质 - ,父母可以经常看他们的日历和预测发烧会到达什么日子。通常有没有其他症状。有些孩子有喉咙痛,淋巴结肿大和小口腔溃疡,但这些症状不是很具体,可以是非常微妙的。
Licameli说:“面对它,它似乎并不像一个手术的问题,”。 “扁桃体和腺样体出现正常的,甚至当你研究这些病理,但立即手术治疗。”
在接受手术之前,患者的评估,任何风湿性或传染性病因,也可能导致周期性发热。
那么,是什么原因导致这种情况下,为何不手术的工作? Licameli犯罪嫌疑人的扁桃体可能怀有一个好逸恶劳的慢性感染,免疫系统过敏。他和他的同事们在儿童 - 包括传染病专家,风湿免疫科 - 进一步追求这些问题的计划。
在此期间,他们希望提高医生的意识,让挣扎在这种情况下的儿童提供手术越早。
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