放松回应培训可能改进难以治疗的心脏收缩的高血压控制

添加放松回应，重点管理途径，对其他生活方式干预可能极大改进高血压的种类的处理最公用在老人。

在参加者中在研究进行在马萨诸塞综合医院 (MGH)高血压程序和本雄亨利学院头脑身体医学在 MGH，接受放松回应培训除忠告之外在减少生活方式风险系数的那些人比两次比接受生活方式的那些只建议是一样可能顺利地消灭至少一个血压治疗的更多。 这个研究在替代和补充药物日记帐上出现。

“接近 80 百万个美国人分类为有高血压，并且，虽然我们有许多治疗对低血压，只有患者三分之一达到他们的压充分控制” 的共同高级作者说 Randall Zusman， MD，导致高血压程序在 MGH 重点中心报表的。 “如果需要只 15 到 20 分钟每日的运作可能帮助减少对抗高血压药治疗的患者的依赖性 - 减少常令人不快的副作用和这些药物的严重的费用 - 我们可能不仅改进他们的生活水平，但是更低直接和间接健康由数十亿美元花费”。

在它是最公用的年长患者中，查出的心脏收缩的高血压 - 一个增量在仅高峰动脉压 - 比高的舒张压严密地关联与象心脏病发作、中风或者肾衰竭的相反活动。 对待心脏收缩的高血压特别富挑战性，因为采取许多治疗的更老的患者是在药物相互作用的更加巨大的风险，并且可能是易损坏对其他副作用。

放松回应是深刻的其它一个生理状态 - 介入对可以由运作得出例如凝思，深深呼吸和祷告的重点的实际和情感回应 -。 赫伯特本雄， MD，主任退休当前报表的本雄亨利学院和共同高级作者，首先描述了放松回应差不多 35 年前，并且他和他的同事作早期工作在其在头脑/机体医学的使用。 当几个研究向显示时放松回应可能帮助缓和介入高的心脏收缩和舒张压的高血压，其在对待查出的心脏收缩的高血压的有用性未调查。

本研究登记了超过 100 名患者， 55 岁以上，收缩压依然是高尽管他们采取两个或多个抗高血压的药。 参与者任意地被分配了到二个组。 建议的控制组接受了每星期在心脏病风险系数的会议，重点的关于饮食和健身目标的影响对高血压和建议。 处理组出席了也包括得出放松回应的指令和运作的会议。 两个组也接受录声磁带每日听 - 与通用生活方式推荐标准的控制组和这种处理编组一个引导的放松回应会议。

参与者的血压在八个星期以后被检查了，并且压下降了到正常范围的那些 - 少于 140 心脏收缩和 90 舒张 - 是合格开始减少剂量他们的一个治疗。 如果血压依然是正常在随后的星期期间，可能进一步减少或消灭剂量; 但是高血压返回的参与者恢复了他们的早先剂量级别。 执行每周评估的这位医师不知道给哪些组参与者属于，并且参与者被告诉只这个研究评估不同的 “压力处理”程序。

在 20 星期研究期间以前，参加者在两个组体验重大的下降心脏收缩的血压，允许所有参与者的三分之二尝试治疗减少。 在放松回应组参与者中，被维护的 32% 在消灭一个或更多治疗以后只减少了收缩压， 14% 取得的成就的那些在这个生活方式建议的组。

“我们知道的其他 nonpharmacological 干预可能减少心脏收缩的血液减压的饮食钠，减重，抽烟的停止和增长的体育活动 - 可以是非常很难对患者达到”，研究的主要作者说杰费 Dusek， PhD。 “我们的控制组获得了密集相当数量好健康信息，并且报告做相当严重的生活方式更改，但是仅放松回应组能极大减少对抗高血压药治疗的他们的使用”。 以前以本雄亨利学院， Dusek 现在是与健康学院和愈合在 Abbott 西北医院在米尼亚波尼斯。

Zusman 补充说， “我们现在查看非常大患者人数当前被命名的前hypertensives - 血压是高的，但是的那些不符合药方的标准。 如果我们可以培训那些患者得出放松回应，我们可能能延迟甚至避免高血压起始，改进他们的心血管健康，减少对治疗的依赖性和可能地减少整体医疗保健花费”。 Zusman 是关联医学教授，并且本雄是头脑/机体医疗学院关联医学教授在哈佛医学院。

http://www.mgh.harvard.edu/