放鬆回應培訓可能改進難以治療的心臟收縮的高血壓控制

添加放鬆回應，重點管理途徑，對其他生活方式干預可能極大改進高血壓的種類的處理最公用在老人。

在參加者中在研究進行在馬薩諸塞綜合醫院 (MGH)高血壓程序和本雄亨利學院頭腦身體醫學在 MGH，接受放鬆回應培訓除忠告之外在減少生活方式風險系數的那些人比兩次比接受生活方式的那些只建議是一樣可能順利地消滅至少一個血壓治療的更多。 這個研究在替代和補充藥物日記帳上出現。

「接近 80 百萬個美國人分類為有高血壓，并且，雖然我們有許多治療對低血壓，只有患者三分之一達到他們的壓充分控制」 的共同高級作者說 Randall Zusman， MD，導致高血壓程序在 MGH 重點中心報表的。 「如果需要只 15 到 20 分鐘每日的運作可能幫助減少對抗高血壓藥治療的患者的依賴性 - 減少常令人不快的副作用和這些藥物的嚴重的費用 - 我們可能不僅改進他們的生活水平，但是更低直接和間接健康由數十億美元花費」。

在它是最公用的年長患者中，查出的心臟收縮的高血壓 - 一個增量在仅高峰動脈壓 - 比高的舒張壓嚴密地關聯與像心臟病發作、中風或者腎衰竭的相反活動。 對待心臟收縮的高血壓特別富挑戰性，因為採取許多治療的更老的患者是在藥物相互作用的更加巨大的風險，并且可能是易損壞對其他副作用。

放鬆回應是深刻的其它一個生理狀態 - 介入對可以由運作得出例如凝思，深深呼吸和禱告的重點的實際和情感回應 -。 赫伯特本雄， MD，主任退休當前報表的本雄亨利學院和共同高級作者，首先描述了放鬆回應差不多 35 年前，并且他和他的同事作早期工作在其在頭腦/機體醫學的使用。 當幾個研究向顯示時放鬆回應可能幫助緩和介入高的心臟收縮和舒張壓的高血壓，其在對待查出的心臟收縮的高血壓的有用性未調查。

本研究登記了超過 100 名患者， 55 歲以上，收縮壓依然是高儘管他們採取兩個或多個抗高血壓的藥。 參與者任意地被分配了到二個組。 建議的控制組接受了每星期在心臟病風險系數的會議，重點的關於飲食和健身目標的影響對高血壓和建議。 處理組出席了也包括得出放鬆回應的指令和運作的會議。 兩個組也接受錄聲磁帶每日聽 - 與通用生活方式推薦標準的控制組和這種處理編組一個引導的放鬆回應會議。

參與者的血壓在八個星期以後被檢查了，并且壓下降了到正常範圍的那些 - 少於 140 心臟收縮和 90 舒張 - 是合格開始減少劑量他們的一個治療。 如果血壓依然是正常在隨後的星期期間，可能進一步減少或消滅劑量; 但是高血壓返回的參與者恢復了他們的早先劑量級別。 執行每週評估的這位醫師不知道给哪些組參與者屬於，并且參與者被告訴只這個研究評估不同的 「壓力處理」程序。

在 20 星期研究期間以前，參加者在兩個組體驗重大的下降心臟收縮的血壓，允許所有參與者的三分之二嘗試治療減少。 在放鬆回應組參與者中，被維護的 32% 在消滅一個或更多治療以後只減少了收縮壓， 14% 取得的成就的那些在這個生活方式建議的組。

「我們知道的其他 nonpharmacological 干預可能減少心臟收縮的血液減壓的飲食鈉，減重，抽煙的停止和增長的體育活動 - 可以是非常很難對患者達到」，研究的主要作者說傑費 Dusek， PhD。 「我們的控制組獲得了密集相當數量好健康信息，并且報告做相當嚴重的生活方式更改，但是仅放鬆回應組能極大減少對抗高血壓藥治療的他們的使用」。 以前以本雄亨利學院， Dusek 現在是與健康學院和癒合在 Abbott 西北醫院在米尼亞波尼斯。

Zusman 補充說， 「我們現在查看非常大患者人數當前被命名的前hypertensives - 血壓是高的，但是的那些不符合藥方的標準。 如果我們可以培訓那些患者得出放鬆回應，我們可能能延遲甚至避免高血壓起始，改進他們的心血管健康，減少對治療的依賴性和可能地減少整體醫療保健花費」。 Zusman 是關聯醫學教授，并且本雄是頭腦/機體醫療學院關聯醫學教授在哈佛醫學院。

http://www.mgh.harvard.edu/