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手根管症候群の治療

Published on March 31, 2008 at 7:39 AM · No Comments

あなたが夜に増加すると思われる手や手首に痛みやヒリヒリする感じを燃焼、しびれを感じるかは、難しさ、それらを削除せずにオブジェクトを保持している、またはそれがますます困難などの痛みをせずに、コンピュータのマウスまたはキーボードを使用するなど、反復動作を実行するために見つける?

そうであれば、脳神経外科協会(AANS)によると、手根管症候群の影響を受けた米国では推定200万人のものであってもよい。すべてのケースの約半分は仕事に関連し、実際には、手根管症候群のアカウントのすべてのその他の業務関連の怪我や病気に比べて仕事で逃した日の最高の平均数を変更するためのものです。

推定26万手根管手術は米国で毎年行われ、そのうち、35,000以上は、AANSの統計によると、脳神経外科で2006年に行われた。手根管症候群の治療における脳神経外科の主な役割は、診断、テスト結果の解釈、および、必要に応じて、手術です。そのような理学療法士として治療のプロセスに関与する他の医療専門家は、しばしばあります。

手首の正中神経が炎症になったときに手根管症候群は、ほとんどの場合、神経と反復的な動き以上厚く靭帯の組み合わせによる、発生します。 "手根管症候群は、年齢も40〜60とはそのようなピアニスト、コンサートヴァイオリニスト、美容院、コンピュータの演算子、マニュアル労働者、芸術家、彫刻家、歯科医として、過度に手を使ってより頻繁に人々に影響を与える傾向にある女性の中で最も普及している、とさらに脳神経外科医、"ジェームズR.ビーン、MD、AANS会長エレクトは述べています。

かなりの腫れを引き起こすあらゆる反復運動、手根管症候群の腱の周り膜の肥厚や炎症は、最大の手から腕へと中枢神経系への感覚の伝送を中断、正中神経の圧迫が発生する可能性があります。

手根管症候群を発症する可能性を高めることができる疾患または状態は、妊娠、糖尿病、更年期障害、壊れたり、手首の骨を脱臼し、肥満などがあります。その他の原因は、反復的で強力な手首の曲げ、手で把持し、関節炎などがあります。

あなたが最初の永続的な症状についている場合は医師の診察をすることが重要です。耐え難いになるためにあなたの痛みを待つしないでください。あなたの医者が治療のコースをお勧めする前に、彼または彼女は、病歴、身体検査や診断テストなど、徹底的な評価を実行します。医師があなたの症状が日常生活に影響を与える程度について尋ねます。時々のケースでは、腱炎と手根ではないのトンネルであることが判明したが、唯一の医師が適切な診断を行うことができます。

保存的治療の主な目的は、正中神経への反復的な傷害を軽減または排除することです。場合によっては、手根管症候群は、神経への圧​​力を最小化または停止するために添え木する手首を固定化することによって治療することができます。それでも問題が解決しない場合、患者は時々腫れを減らすために手首に抗炎症薬またはコーチゾンの注射を処方されています。あなたの医者は役に立つかもしれない、手と手首演習、特定のタイプを示唆する可能性があります。手根管症候群の治療は休息、睡眠時の手首の副木の使用、または物理的な療法が含まれる場合があります。保守的な治療法は、最大8週間継続することができる。

保守的な治療法が十分な救済を提供しない場合、医師は手術が効果的なオプションであるかどうかを判断するための診断試験を行うことができる。これらの診断テストは、X線と筋電図と神経伝導検査などがあります。 X線は、手首の骨に異常が要因とされることがありますかどうかを判断するのに役立ちます。筋電図と神経伝導検査は手根管症候群における正中神経に大きな圧縮を明らかにすることができます。

患者が残り、リハビリまたは非外科的治療によって緩和することができない重度の痛みに苦しんでいる場合、正中神経に圧力を和らげるために実行できるいくつかの外科的処置があります。最も一般的な手順は、オープンな切開や内視鏡技術とを用いて行うことができる手根管開放を、と呼ばれています。オープン切開の手順や手根管開放、手首または手のひらに切開を作るし、正中神経に圧力を圧縮して置いている靭帯を解放神経外科医を含む。内視鏡手根管開放の手順は、小さな切開を作ると手根管症候群を表示するには神経外科医を支援するために小型カメラを使用することを含む。

手根管手術のリスクは最小限です。個人の大部分は完全に回復する。 "手術の結果は、ほとんどの患者はその症状のほぼ完全な救済を受け取ると、通常、優れた性能を示します。以前の結果(outcome)より一般的に、診断と治療を受ける、"博士は豆は述べています。

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