Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Filipino | Русский | Svenska | Polski

Pag-aaral ay hahanap ng pagpapabuti sa pangangalaga ng mga bata na may kanser sa dulo ng buhay

Published on March 31, 2008 at 7:43 AM · No Comments

Pinalawak na paggamit ng pampakalma pag-aalaga serbisyo ay nauugnay na may pinahusay na mga komunikasyon sa pagitan ng mga pamilya at tagapag-alaga, pinabuting sintomas ng pamamahala, at mas mahusay na kalidad ng buhay para sa mga bata namamatay mula sa kanser, ayon sa pag-aaral ng mga mananaliksik sa Dana-Farber Cancer Institute at mga bata Hospital Boston.

Publish sa ang isyu ng Abril 1 ng Journal ng clinical Oncology, ang mga natuklasan na ang pag-aaral din iminumungkahi na ang mga magulang ay mas malamang na sa palagay nila ay handa para sa kanilang mga anak na problemang medikal ng end-ng-buhay.

"Kasaysayan, may panlaban sa pampakalma pangangalaga at hospisyo pangangalaga sa Estados Unidos, sa bahagi dahil ang ilang mga tao pakiramdam na ang paggamit ng mga serbisyong ito ay nauugnay sa kawalan ng pag-asa at pagbibigay up," sabi ni lead Joanne Wolfe may-akda, MD, mph, director ng Pediatric pampakalma Care sa Dana-Farber at bata Hospital. "Ito ang pagbabago, gayunpaman, tulad ng mas maraming mga tao - mga tagapag-alaga, mga pasyente at pamilya magkamukha - maging mas pamilyar sa mga ang layunin ng mga serbisyong ito, na kung saan ay upang matulungan ang pasyente bawat na mabuhay ang pinakamahusay na posibleng buhay."

Ang nagdaan na pag-aaral na kasangkot pagtilingin ng mga magulang at suriin ang mga medikal na talaan ng mga 119 na mga bata ay cared para sa Dana-Farber o bata Hospital at na namatay mula sa kanser sa pagitan ng 1997 at 2004. Ang mga data na ito ay inihambing sa mga natuklasan mula sa isang katulad na survey magulang at mga medikal na talaan ng pagsusuri ng 102 Dana-Farber at bata kanser pasyente na namatay sa pagitan ng 1990 at 1997. Ang pag-aaral ng layunin ay upang matukoy kung ang mas focus sa pampakalma pangangalaga sa mga lokal at pambansang antas ay makakaapekto sa mga pattern ng pag-aalaga, pangangalaga sa pagpaplano at mga pasyente 'kalidad ng buhay.

Wolfe at ang kanyang mga kasamahan nakilala mga litaw na pagbabago sa pattern ng pag-aalaga. Medical record review ipinahiwatig sa isang 40.7 porsyento pagtaas sa dokumentado talakayan tungkol sa bahay o hospisyo pangangalaga sa follow-up na pag-aaral (76 porsiyento ng mga medikal na talaan ay isinama ang isang nota na pampakalma pangangalaga pagpipilian ay tinalakay sa pamilya, hanggang mula sa 54 porsiyento). Mayroong din ay 16.4 porsyento na pagtaas sa mga gawin-hindi-magpamalay-tao ng mga order (78 porsyento, hanggang mula sa 67 porsiyento). Ang bahagdan ng mga bata na namatay sa bahay nanatiling katulad sa pagitan ng dalawang pag-aaral, ngunit, sa pangalawang pag-aaral, nagkaroon ng 42.1 porsyento ng pagbaba sa proporsyon ng mga bata na namatay sa masinsinang pag-aalaga unit (22 porsiyento, pababa mula sa 38 porsyento) .

Kahit na ang mga follow-up na pag-aaral na ipinahiwatig na ang mga bata ay nang pareho batay sa bilang malamang na makaranas ng pagkapagod, sakit, igsi ng paghinga, o pagkabahala, pinagdudusahan nila mas mababa mula sa mga sintomas, na may maliban sa nakakapagod na.

Wolfe sinabi na ang isa sa mga pinaka-makabuluhang mga natuklasan sa kanyang ng shift sa kung saan ang mga bata ay namamatay. "Mas Kaunting mga bata ay namamatay sa masinsinang pag-aalaga yunit, at malamang ay dahil ang iba pang mga pagpipilian ay bukas sa mga pamilya," ipinaliwanag Wolfe. "Ito ay maaaring dahil may mga karagdagang mga pagkakataon na magkaroon ng mga pag-uusap sa paligid ng ito marubdob na malungkot kinalabasan, ngunit hindi bababa sa ito ay paggawa ng isang bit ng isang pagkakaiba sa konteksto ng pagkawala ng isang bata sa isang sakit. Namamatay sa ang ICU ay maaaring maging ang karapatan na lokasyon para sa ilang mga bata at pamilya, ngunit hindi bababa sa sila ay kamalayan na mayroon silang pagpipilian. "