Quando un coagulo si sviluppa all'interno di uno stent coronarico, può bloccare il flusso di sangue al cuore, potenzialmente causare un attacco di cuore o addirittura la morte.
Un solo incidente di trombosi degli stent è già abbastanza grave, ma un nuovo studio suggerisce che uno su sei pazienti possono aspettarsi di almeno un episodio di ripetere l'esperienza. Secondo lo studio di trombosi Stent olandese, tra i più forti predittori di stent ricorrenti trombosi sono l'impianto di uno stent aggiuntive durante il trattamento di emergenza del primo episodio.
Lo studio sarà riportato in una sessione di prove cliniche Late-Breaking a SCAI Annual Scientific Sessions in Partnership con ACC i2 vertice (SCAI-ACCi2) a Chicago. SCAI-ACCi2 è una riunione scientifica per praticare interventionalists cardiovascolare, sponsorizzato dalla società per angiografia cardiovascolare e interventi (SCAI) in collaborazione con l'American College of Cardiology (ACC).
Jochem Wouter van Werkum, MD, un cardiologo presso St Antonius Hospital, Nieuwegein, Paesi Bassi, ha condotto lo studio. Lui e i suoi colleghi si iscrisse a un totale di 437 pazienti consecutivi, che aveva la trombosi degli stent confermato da angiografia tra gennaio 2004 e il febbraio 2007. I ricercatori hanno raccolto dati sulle caratteristiche cliniche (ad esempio, diabete, età e durata della terapia antipiastrine), angiografica caratteristiche (ad esempio, undersizing di stent, dissezione e se la lesione si trovava in un branchpoint arteriosa) e le caratteristiche procedurale (ad esempio, se è stato utilizzato uno stent medicati o bare metal e la lunghezza e diametro dello stent).
I ricercatori hanno scoperto che il 74 dei 437 pazienti (16,9 per cento) sperimentato più episodi di trombosi degli stent. Di questi, 61 pazienti presentavano due episodi di trombosi degli stent, 12 pazienti avevano tre episodi e un paziente presentava quattro episodi. Ulteriore analisi hanno rivelato tre indipendenti predittori di trombosi degli stent ripetizione. I pazienti che hanno avuto un ulteriore stent impiantato durante il trattamento di emergenza per il primo episodio di trombosi degli stent erano 4,2 volte più probabili come altri pazienti per sperimentare un episodio della ripetizione di trombosi degli stent (p < 0,0001). Di fronte a pazienti con precedente infarto 2,6 volte il solito rischio di trombosi degli stent ripetizione (p < 0,001) e i pazienti che hanno sviluppato la trombosi molto tempo dopo l'impianto di stent (tardo trombosi degli stent) di fronte a 2,1 volte il rischio di solito di un episodio di ripetizione (p = 0.0127).
Dr. van Werkum e i suoi colleghi ha concluso quella disposizione stent supplementari al momento del trattamento di emergenza per la trombosi degli stent prima dovrebbero essere evitato.