Sa Marso 26, 2008, surgeons sa UC San Diego Medical Center ay inalis ng isang inflamed apendiks sa pamamagitan ng puki ng isang pasyente, ang isang unang sa Estados Unidos.
Sumusunod sa 50-minuto na pamamaraan, ang mga pasyente, Diana Schlamadinger, iniulat lamang menor de edad kahirapan. Pagtanggal ng mga sira organs sa pamamagitan ng mga natural openings ng katawan ay nag-aalok ng mga pasyente ng isang mabilis na pagbawi, kaunting sakit, at walang pagkakapilat. Susi sa mga kirurhiko mga klinikal na pagsubok ay pakikipagtulungan sa mga medikal na mga kompanya ng aparato upang gumawa ng mga bagong minimally-nagsasalakay gamit.
Ang mga pamamaraan, na tinatawag na Natural butas Translumenal Endoscopic Surgery (NOTA), ay nagsasangkot pagpasa ng kirurhiko instrumento sa pamamagitan ng isang natural na butas, tulad ng bibig o puki, upang alisin ang isang sira organ na tulad ng isang apendiks o gallbladder. Ang isa paghiwa lamang ay ginawa sa pamamagitan ng pusod para sa layunin ng pagpasok ng dalawang milimetro camera sa tiyan lukab sa gayon ang mga surgeons maaaring ligtas na ma-access ang kirurhiko site.
Santiago Horgan, MD, direktor ng UC San Diego Center para sa Hinaharap ng Surgery, ay isang mundo lider sa minimally nagsasalakay surgeries, pagkakaroon ng ginanap sa 14 ng mga scarless pamamaraan NOTA sa US at Argentina. Horgan cites ang mga kritikal na papel ng mga kumpanya ng Biotechnology sa pagdadala ng mga NOTA ng aparato sa operating room para sa mga klinikal na pagsubok.
"Ang path sa pagbabago ay dynamic, na nangangailangan ng mabilis na tugon mula sa mga kumpanya na pag-unlad ng gamit," sabi Horgan, presidente ng Minimally nagsasalakay Robotics Association. "Partnership sa industriya nagpapanatili sa amin lumiligid mula sa isang tagumpay sa isa pang. Ang paglaki ng pagtitistis sa incisionless pamamaraan ay sa abot-tanaw. "
Sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga pangunahing incisions sa pamamagitan ng tiyan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang mas mabilis na pagbawi na may mas mababa sakit habang pagbabawas ng panganib ng mga post na pinaiiral hernias. Ang pamamaraan na ito natanggap-apruba para sa isang limitadong bilang ng mga pasyente sa pamamagitan ng Institutional Review ng UC San Diego Board (IRB) na nangangasiwa sa clinical pananaliksik.
"Ang UC San Diego Center para sa Hinaharap ng Surgery ay sinisiyasat at pagpino ng mga pamamaraan na mabilis na pagbabago ng mundo ng pagtitistis," sabi ni Mark A. Talamini, MD, propesor at silya ng Department of Surgery sa UC San Diego Medical Center. "Isipin ang isang araw kapag ang pagtitistis ay nangangailangan ng walang incisions o lamang ng isang maliit na maliit tistis na lamang ang millimeters sa haba. Scarless, hindi masakit na mga pamamaraan ay kung ano ang UCSD Center para sa Hinaharap ng Surgery ay ang pagtatakda ng entablado para sa karapatang ito minuto. Mga pasyente na karapat-dapat ito. "
Schlamadinger, ang isang ikatlong-taon mag-aaral na nagtapos sa UC San Diego nagtatrabaho papunta sa kanyang Ph.D. sa kimika, iniulat ng kanyang sakit bilang isang '1 'o isang '0 .5' sa isang sukat na 1 hanggang 10, na may 1 na ang pinakamababang. Ang pagkakataon na lumahok sa klinikal na pagsubok ay kaakit-akit sa ang siyentipiko sa kanyang.